该怎么治疗这个病例
医疗行业从业者 · 最后编辑于 2022-10-09 · IP 浙江浙江
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患者我母亲,50岁,2011年10月份摔伤,屁股着地,左边比较严昂重,当时拍片X线髋关节正常,腰椎L5-S1椎间盘轻度突出,(未有腰痛病史)、因为未见明显骨折,医生考虑还是臀部软组织挫伤,建议回家卧床休息。一个月后,疼痛减轻,可下床行走,一次行走800米之后,左髋部疼痛,行髋关节活动正常走时加剧,休息可减轻,查体,反射,感觉都无异常,躺在床上髋关节活动正常,但下床活动左臀部疼痛会加剧,此时拍片髋关节正常,腰椎CTL5-S1椎间盘突出,病人出现咳嗽,腰痛症状,考虑椎间盘突出压迫神经根。行小针刀疼痛治疗三次,及药物治疗,卧床休息。疼痛有所减轻,早晨起床后勉强可在家里行走,到晚上又开始疼痛,而且左腿感觉没力气,有点迈不动步子,时好时坏,一直持续两个月,也不好走路,行髋关节CT,报滑膜增厚,未见骨折,及关节积液,医生考虑髋关节滑膜炎或髋关节炎,行关节腔注射透明质酸钠,及牵引治疗,效果不明显,坐久了会腰痛很厉害,硬膜外腔打得宝松和VB12,利多卡应疼痛治疗,打针后第一天痛加剧,后逐渐减轻,咳嗽症状也消失,休息一个月后,只要一走的多会感觉腿部僵硬,无力,髋关节还是有点疼,行胸腰段MIRL5'-S1椎间盘变性,
请教各位,我本人是麻醉医生,找了好多骨科专家会诊过,都说没有大的问题,可我还是疑问,为什么都摔伤八个月后,又没有骨折,却不好走路,现在的状况就只能在家里上厕所走一下,走多了就痛,可躺在床上就一点也不影响活动,有好的治疗方法请教一下,