【病例讨论】肺水肿原因?
患者女,十四岁。
主诉:被家属发现神志不清5小时
现病史:家属下午六时发现患者神志不清倒在洗澡间里,具体昏迷时间不详,无抽搐及呕吐物。无煤气味。当即送往当地医院,给予吸氧纳洛铜甘露醇治疗未醒,因无高压氧于晚十一点转入我院。
入院查体:浅昏迷,血压100/70,双瞳孔等大等圆直径3mm,对光反应迟钝。双肺呼吸音清,无罗音,心率90次,率齐.病理征阴性.
于十一点一刻行高压氧治疗.于一点左右回抢救室.神志转清,淡漠,血压70/40,双肺可闻及大水泡音,心率130次,率齐.
急查电脑血糖2.9,心电图提示窦性心动过速,血常规白细胞18x109中性84%血氧饱和度在高流量给氧下100%。床边胸片提示肺水肿
静推40毫升高糖后精神好转,诉上午十一时开始洗澡。给予升压药后血压维持在100/60后给予速尿十毫克:笫杖牒粑?啤?
想请教:肺水肿的原因?低血压的原因?