【求助】臂丛损伤的原因
患者,男性,60岁,在臂丛(肌间沟)加颈浅丛神经阻滞麻醉下行右锁骨切开复位内固定术。局麻药选用0.44%的盐酸罗哌卡因28ml(肌间沟25mml,颈浅丛3ml),穿刺针选用7号针头,穿刺顺利。无明显的疼痛麻木感,麻醉效果可。术后病人出现右侧肩部以下皮肤感觉障碍(自诉麻木感,针刺左右手同一部位痛觉无明显区别),肌力差,,不能屈伸;患者术前有手麻木感,但本人没有给以重视。是局麻药的神经毒性引起的吗?请各位老师帮分析一下本例神经损伤是什么原因?谢谢!
患者,男性,60岁,在臂丛(肌间沟)加颈浅丛神经阻滞麻醉下行右锁骨切开复位内固定术。局麻药选用0.44%的盐酸罗哌卡因28ml(肌间沟25mml,颈浅丛3ml),穿刺针选用7号针头,穿刺顺利。无明显的疼痛麻木感,麻醉效果可。术后病人出现右侧肩部以下皮肤感觉障碍(自诉麻木感,针刺左右手同一部位痛觉无明显区别),肌力差,,不能屈伸;患者术前有手麻木感,但本人没有给以重视。是局麻药的神经毒性引起的吗?请各位老师帮分析一下本例神经损伤是什么原因?谢谢!