【请教】类风湿性关节炎or not？

患者男性，65岁，主诉全身关节，肩、肘、腕、手、膝、踝对称性疼痛三个月。晨僵现象比较明显，外观以上关节均无明显畸形，双手正位片无明显异常。血常规除MCV略低85.2（正常低值86）其他亦无明显异常。大生化项目甘油三酯略高，其他均正常。风湿三项均正常，血沉正常，HLA-B27阴性。

这例患者根据辅助检查能排除类风湿性关节炎吗？ 还需什么检查项目。患者现口服西乐葆已一周，效果较好，服药期间疼痛明显缓解，停药又有感觉，西乐葆可口服多长时间？

恳请专家解答。