【病例讨论】关于糖尿病调整胰岛素用法或加用降糖药物

患者 男 糖尿病病史10余年，现诺和灵30R早20u,晚18u应用，空腹血糖控制在8左右，餐后2小时较高，基本控制在20左右，请教一下下一步该如何处理，胰岛素加大剂量？或加用阿卡波糖等降餐后血糖的药物？请大家支招。谢谢。