女,30岁,5岁时左肘关节外伤,具体不详,2年前出现左手尺侧半及小环指麻木,逐渐加重。
诊断:左肘外翻伴尺神经损伤
处理:仅做尺神经探查松解前置术,不做截骨矫形
理由:带教教授亲身经历四例行截骨矫形术后出现尺神经症状加重,并出现正中神经及桡神经损伤症状。
发帖理由:1、坛子里这类病例很多,上传手部改变的极少,这例病人典型抓形手,小鱼际及骨间肌萎缩,小环指掌指关节过伸,指间关节屈曲不能伸直。 2、肘外翻不重者常在二三十年后出现迟发型尺神经炎,成人患者行截骨矫形后易出现尺神经症状加重,并出现正中神经及桡神经损伤症状。故如想截骨矫形手术需绝对慎重。