尺神经损伤术后顽固疼痛,怎办?
本人有一患者,74岁女性,一年半前尺骨鹰嘴骨折,予以手术,术中探查见尺神经位于尺神经沟及其以下损伤明显、未有断裂,骨折行钢丝张力带手术、并予以尺神经探查松解,术后患者前臂肘关节以下尺侧及一个半手指持续性疼痛,阵发性加剧,患者难以忍受,严重影响生活质量,并诱发焦虑不安。一直予以对症处理,疗效欠佳,小指感觉缺失、环指部分感觉缺失,小指和环指呈屈曲状,功能障碍,未见明显爪形手形成。术后一年骨折愈合,予以行内固定取出,并探查尺神经,由尺神经沟探查至其下约8cm,见尺神经主干未断,损伤处疤痕粘连,予以松解并行尺神经前移,术后前臂及手指尺侧持续性疼痛有所好转,时有放电状抽痛,小指及环指屈曲好转,但患者仍难以忍受,精神焦虑明显。现患者要求根治疼痛,功能障碍可以接受,各位前辈可有良策啊?尺神经损伤处作完全切断可能根治疼痛,是否可以考虑?该患者和本人非常困扰,请多指点,不甚感激!