【交流】血糖不高但出现糖尿病的并发症是否应用胰岛素治疗

患者，男，39岁。空腹血糖7.40mmol/L，饭后2小时血糖8.0mmol/L,糖化血红蛋白6.8%。（既往空腹血糖9.6mmol/L）
尿肾功能四项：尿白蛋白升高，免疫球蛋白升高，微球蛋白正常。
多年吸烟史，心电图监测提示有心肌缺血，心脏彩超提示心室舒张功能早期减低，故考虑如下：

初步诊断：2型糖尿病 糖尿病肾病 冠心病 慢性冠脉病 心功能1级

我的问题是：1、该患者存在糖尿病的慢性并发症，是否可以应用胰岛素治疗？？？
2、如果应用胰岛素，患者空腹血糖略高，但饭后血糖不高，应用基础胰岛素的起始量该定为多少呢？？
3、书上说，基础胰岛素为0.1-0.2u/kg/d,那么如果我用2u起始可以吗？？？
4、如果不用胰岛素，用二甲双瓜可以吗？？（有并发症的糖尿病）