一例疑似臂丛神经损伤病例
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中年患者，56岁，既往体健；因右肩锁关节半脱位，锁骨钩钢板内固定术后右上肢麻木2月入院。
患者于2月前因外伤致右肩锁关节半脱位在某三甲医院行右锁骨钩钢板内固定术，术后诉右上肢麻木，右肩关节活动受限，主要是上抬障碍，右肩可上抬约80度，术后2月一直在医院行了康复锻炼，主要是针灸，电、热疗等，效果不理想，麻木症状一直存在，医院要求出院，但病人及家属认为患者症状无好转，遂来我院继续治疗。
入院查体：右侧肩峰处可见一约8cm的横行手术疤痕，周缘皮肤红肿，触之疼痛。右肩关节无明显畸形，未扪及骨擦感，右肩关节上抬功能障碍，可上抬约80度。右上肢肌力
Ⅳ级，肌张力正常，右手诸指屈曲活动无明显受限，右手2-4指掌指关节无法屈曲至90°，右上肢皮肤感觉较左侧明显减退，内侧明显。右上肢末端血运可。余肢体无异常。
肌电图检查示：右前臂内侧皮神经、正中神经、尺神经感觉传导异常（右臂丛下干型神经血管受压征待排）；
右肩关节CT扫描未见明显异常。
患者自诉受伤后右上肢无麻木症状，手术后才出现。
目前麻木症状主要考虑右侧臂丛神经损伤（术中损伤？术后疤痕粘连、水肿？）；右肩关节活动受限考虑术后功能锻炼不到位，来我院后继续加强功能锻炼（关节松动训练）。患者一直伤口疼痛，伤口周缘皮肤发红，血常规正常。
请各位战友帮忙看看有什么好的意见和建议。
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