【求助】慢性萎缩性胃炎合并溃疡怎么治？很特别的一个病例，我想请教大家。万分感谢。

我现在有个病人，44岁，男性，既往体检，无明显阳性体征，病史因“反复腹痛2+年，再发3天”入院，院外未正规诊治。是十二指肠巨大溃疡（2*3cm），胃镜下见：胃窦浅表性胃炎伴部分萎缩性胃炎。病理活检示：（胃粘膜）慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生。想问问这样的病人到底该不该用PPI制剂，我已经给予联合抗HP+PPI治疗了，今天得的病理结果，加用了硒酵母片+猴头菌片+叶酸诱导分化治疗，不知道有没有哪里不对或者欠妥的地方，我有点矛盾，可是不用PPI的话十二指肠的巨大溃疡该怎么治呢？患者又不愿手术。想请教一下版主。谢谢了。