【原创】执业医师复习经验——2011裸考篇

今年我顺利通过执业医师，用了三个多月的时间复习笔试，考的是485。自认为感觉不错，不过我的室友，可只用4天时间考365，不过在我的指导下，他这三天的复习还是相当高效的。两种不同的方式，同样通过执业医师。
先自我介绍一下，我2010年毕业，毕业后我经过认真思考，最后参加我们母校附属医院的住院医师培训，并在2011年1、3月份顺利通过研究生的初试，复试。休息了两个多月，5月份到来，执业医师考试开始逼近。因为自我感觉内外科基础还行，妇产与儿科因为实习的缘故，比较薄弱，所以我认为我的重点是：妇产科和儿科。然后我就买协和的执业医师讲义（上下册）进行这两科的复习，大概用了6周时间把讲义看完（其实讲义就是课本的浓缩，只是少了些解释），不过当我把书本关上后，发现脑袋残留得记忆很少，做做有关妇产科的真题发现好像很多都不会，因为当时做的是第一章，是关于妇产科的解剖生理的，确实比较难，特别是对于我们这种妇科的实习质量很低男生。也就是说这六周的复习效果不高，甚至是很低。
第二阶段就是6月末到7月份考技能这段时间，大概是三个星期。之前跟师兄沟通时，师兄给我们明确的信号，两个星期的复习就够啦。我想了想，虽然我参加住院医师培训，而且我院的培训质量也比较高，但为了稳扎稳打，我计划用三个星期复习，因为如果技能没通过而不能参加笔试的话，那就是医生的莫大悲剧。所以经过认真复习后技能顺利通过。技能考试给我们的启示：尽量报级别比较低的考场，因为级别与考官的严格程度成正相关，与通过率呈负相关，这一点对于操作不十分熟练的同学很重要。
第三阶段就是大概7月中旬到9月份考笔试这段时间。因为之前第一阶段的看书效率不高，我决定用另外的一种方式。执业医师是标准化考试，答案是标准的，考点也是标准的，每年的试卷难度和区分度都是保持稳定的，在这里我们要对出考卷的老师表示肯定，因为他们每年出的卷子难度都太稳定啦，以至于及格线的变异度在一个狭小的范围波动。另外中国人出的考点源于实践但超出实践，真正的考题对临床的作用不大，所以通过复习执业医师，我个人觉得它不能为我们的知识水平提高做出多大的贡献。也就简单而言这也是应试考试。既然是应试考试，掌握考点和考试方法就很重要。所以这给我们提示：真题很重要，应该说是最重要的。7月中旬我就拿着四军医大的真题认认真真得开始做，还是从妇产科开始做，毕竟这是我的弱项，根据水桶效应，克服妇产科是最能提高我的分数的。做解剖的时候还是觉得有难度，妊娠生理和月经生理感觉简单些，然后就是正常的妊娠的机制以及异常妊娠，做到异常妊娠的时候发现每年的考点有大量的重复，比如说基本每年都会考有关临产时的处理：缩宫素、灌肠、观察、产钳助产、剖宫产等，只要你把相关的考点知识点梳理，这种题目就成送分题。每做完一章我都认真对答案，把相应错的用红笔勾上，并把相应的知识点写着旁边，必要的时候翻书复习重要的章节。做完妇科的题就是儿科，接着就是内外科，大概花了一个月多一点的时间，我回顾一下我做题的情况，大概准确率在80%左右，我心里就很有底。
第四阶段就是：复习基础学科。基础学科总的占的分数比例大概25%，我分析了基础学科的分数分布，预防、生理生化、法律法规、心理占的比重稍大。生理生化和病理这三章总共占的比例大概6%作用，这三科对于我来说应该是很简单的。我觉得基础学科也必须认真做题，是做题，而不是看书，看书是没有任何的效率的，一是它们单科的分值非常低，而是它们涉及的知识太多，即使他们的考点重复率不高，但做题或者是接着背题是相对高效的。每年有很多不幸的战友因为差几分的缘故，悔到肚子都青啦。从统计学的角度来说，大部分考生的成绩呈偏正太分布，在及格线附近的人时最多的，所以多几分和少几分是不仅仅有统计学意义更有现实性意义。基础还是要看题认真落实考点，但必须以内外妇儿复习到位为前提，毕竟这四门课的比重是最大最有意义的。准确的说，通过执业医师的关键在内外妇儿。
考完之后我就知道自己肯定过，只是能不能突破480而已，这代表80%的准确率啊，呵呵。
用了这么长时间来讲自己的复习之路，好像跟题目有点不符，有点标题党的味道。后面的重点就是，我室友的传奇通过之路。他来自山东，典型的山东汉子，豪爽。我们学校开学是在9月11开学，开学后忙碌了两天，跟他相处两天感觉这室友很好相处。聊着聊着，我们就聊到马上到来的执业医师，他也报名考执业医师，技能也顺利过，但是我才发现他复试后就一点书都没看过。我问他，想不想考笔试。他说：不怎么想考，一因为没复习，通过的可能性很小，而且还要跑回山东考麻烦得很，二要花钱路程以及住宿等差不多就要1000元，三是坐火车受不了、太累啦。我点点头，他说的也是事实，但从我的经验来说裸考总比不考好得多。我拍拍他的肩膀说:我非常建议你参加笔试，一、你没复习是事实，内外科占的比重大，而且你毕竟刚考完研，毕竟有一定的知识积累，另外我有复习的经验和相应的资料，有外在的条件支持，有机会考过；二你是往届生，而且是临床型，执业医师是个基本要求，应该考；三假如你考过，那就是上天给你的惊喜就像中彩票一样，从现在开始只占用四天和1000元的花销，这考试成本太低。四、俗话说：搏一搏，单车变摩托车。他听完后，感觉是这么一回事。他思考了片刻，决定回去考笔试。当天中午我们就去买火车票，以及把相应的真题打印出来。我把我的资料也全部给他，并反复告诉他妇科儿科都是我们的薄弱，多花时间看。就这样他连续背了4天的真题，就通过考试。
通过他的裸考的成功，我想说明的不是支持裸考，而是一在任何的时候你都不要放弃执业医师，二真题是很重要的。不同的方式达到同样的目的。但我还是推荐稳扎稳打的复习模式，毕竟成功是有原因的。通过执业医师考试是基本要求，你不应该因为通过它而沾沾自喜，即使你高分通过都不应该过度兴奋，这是资格考试，但如果你没考过，那么接下来的一年，你失去的不只是收入、还有你的尊严。
最后在这里，希望2012需要靠执业医师的同行好好努力，顺利通过考试。加油！！