【病例讨论】遇到腹痛病人，大家讨论一下该怎么处理，可能诊断

昨晚急诊值班，本人是骨科的，急诊外科轮流值班，接班后120送来一位腹痛的病人，下面说说病人的情况
患者女性 76岁 因左侧腹部疼痛1小时就诊，患者1小时前突发左侧中上腹部疼痛，无不洁饮食，无受凉，无恶心、呕吐、大便未行，曾自行服用654-2 1片，腹痛略缓解，120院前给予心电图检查与以前相比 无，明显变化，血压90/50mmhg ,给予多巴胺40mg静点。
查体：患者神志清、精神差，T36 P 65 R20 BP90/50mmhg 腹部平软，无腹肌紧张，左侧中上腹部压痛，无反跳痛，肠鸣音正常。
患者既往 高血压、冠心病病史
处理：给予急查血rt 生化、肾功、心肌酶等，急行腹部b超 示：左侧腹部见约12*5*6 大小 的包块，密度不均匀，b超医生在行b超检查时诉病人有腹主动脉血管瘤，但报告没有体现出。余未见明显异常。
请心内科会诊排除心脏疾病
普外科 查体会诊后 认为病人左侧可触及肠型，认为可能为降结肠的问题，随跟家属交代行结肠镜检查事项，未明显重视血压问题，仅嘱给予 补液对症处理。
本人无多少普外的经验，于是给病人简单补液治疗，但是病人经1小时输液后血压无明显上升，血红蛋白92 ，患者精神状态一直不佳，本人一直担心病人存在其他问题，遂请消化科会诊，消化科会诊后认为病人可能是腹部血管疾病例如腹主动脉夹层，应该行腹部加强CT检查，因我院晚间无法行腹部加强CT，病人送外院过程中突然 出现休克，抢救无效。
请各位分析 遇到类似病人该如何处理，病人的可能诊断是什么，有什么启示