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【影像讨论】年青脑卒中DSA读片

神经科医师 · 最后编辑于 2022-10-09 · IP 浙江浙江
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这个帖子发布于 13 年零 234 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
患者,男,35岁,工人。既往否认高血压病史,否认糖尿病史,无嗜烟。
主诉:突发右侧面部麻木伴头晕行走不稳5天 。
患者于5天前开车时自觉右侧面部麻木,伴头晕、右耳根疼痛,
当地CCT未见异常,诊治后头晕、呕吐有所缓解,但右侧面部麻木持续存在,出现左侧肢体麻木,为求进一
步诊治,以“脑干梗死”收治入院。
神经系统专科检查:神志清, 无失语,颈软,克氏征(-),Lasegue氏征阴性。两侧瞳
孔等大正圆,直径约2.5mm, 对光反射存在,眼球活动自如。左侧侧鼻唇沟浅,伸舌居
中,右侧面部感觉减退,两侧肢体肌力、肌张力正常, 左侧侧肢体感觉减退,腱反射两
侧对称存在(++),两侧病理征。
MRI右侧延髓梗塞
诊断:延髓臂外侧综合征
梗塞原因?夹层?
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