【病例讨论】一例难治的痛风病

现提供一例严重痛风病例供大家讨论，希望大家踊跃发言，谢谢！
反复双侧膝关节红肿热痛10年，发现高血压1年，发热4天入院。
10年前因饮用啤酒后出现右侧膝关节红肿热痛，活动受限，在当地医院诊断为痛风。一直未严格限制饮食，曾反复发作。后来出现双侧膝关节、踝关节、腕关节、肘关节疼痛肿胀，在当地医院给予秋水仙碱、地塞米松、丹参等均好转。1年前出现高血压，最高达190/130mmhg，伴乏力、夜尿增多，偶有恶心呕吐，20天前出现胸闷、气促，住院呼吸科查血肌酐419ummol，考虑结核性胸膜炎，给予抗痨治疗，无好转，继而出现发热，体温持续波动在39-41度之间，全身多关节疼痛难忍，给予左氧氟沙星、头孢类抗生素、等治疗无效。发热持续半个月，。
既往饮酒25年，吸烟20年。化验：血红蛋白：50g左右，白蛋白20g左右，白细胞15000左右，血沉超过140，血钙1.0左右，c反应蛋白260左右，经过多次输血，补充白蛋白，稳不住。目前诊断：急性痛风性关节炎；继发性高血压；痛风性肾病伴肾功能不全；肾性贫血；低蛋白血症；低钙血症。
目前血压持续升高，经过微量泵持续推注硝酸甘油，仍维持在170/110左右；
血红蛋白经过多次输注红细胞后有所恢复；今日查血红蛋白100g了；
四肢石膏外固定后疼痛有所减轻；
心率一直在120-130之间。
为什么心率快？血压这么难降下来？现一直采用碱化尿液治疗，尿酸不高。请问大侠们下一步怎么办？