【原创】医学伦理学 及 传染病学 复习资料
[Al型题]
以下每一考题下面有A、B、C、D、E 5个备选答案,请从中选一个最
佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
1.高科技在医学中应用所产生的伦理正效应集中体现在
A.使临床诊断质量不断提高
B.使医学目的及其道德本质得到了越来越充分的实现
C.使临床医疗质量不断提高
D.对医疗人员的医德素质提出了许多新的要求
E.使医务人员必须面对许多新的医德问
2.下列表述最能全面反映伦理学概念内涵的是
A.研究职业道德现象的科学
B.研究政治道德现象的科学
C.研究道德现象的科学
D.研究婚姻家庭道德现象的科学
E.研究社会公德的科学
3.下列关于医学模式的说法,哪一项是错误的
A. 生物医学模式是建立在近代生物学、化学、物理学和社会实践基
础之上的医学模式
B.生物医学模式认为任何一种疾病都可在器官、细胞或生物大分子
上找到可测量的、形态的或化学的改变
C.医学模式向生物——心理——社会医学模式的转变在本质上反映
了医学道德的进步
D.生物医学模式对人类健康、疾病的认识是片面的,没有对医学起
推动作用
E.20世纪下半叶开始,医学模式由生物医学模式逐渐转变为生物—
—心理——社会医学模式
4.下列哪一项不属于医德意识现象
A.医德观念
B.医德情感
C.医德信念
D.医德意志
E.医德评价
5.医德实践的具体内容不包括
A.医德评价
B.医德规范体系
C.医德教育
D.医德修养
E.以上都不是
6.下列哪一项不是生命神圣论的局限性
A. 有阶级性
B.有历史性
C.影响卫生资源的分配
D.只偏重于人口的数量
E.不能把人的自然素质同生命存在的价值相统一
7.义务论的局限性表现不包括
A.忽视了动机与效果的统一
B.忽视了对病人应尽义务与对他人、社会应尽义务的统一
C.忽视了医患义务的双向性
D.忽视了公正,合理地分配卫生资源
E.以上都不是
8.当妊娠危及胎儿母亲的生命时,可允许行人工流产或引产,这符
合
A.行善原则
C.公正原则
B.不伤害原则
D.尊重原则
E.自主原则
9.医患关系要做到真诚相处,最主要的
A.关系和谐
B.尽职尽责
C.平等相待
D.互相尊重
E.互相信任
10.体现医患之间契约关系的有下列做法,但不包括
A.患者挂号看病
B.医生向患者作出应有承诺
C.先收费用然后给予检查处理
D.先签写手术协议然后实施手术
E.患者被迫送红包时保证不给医生宣扬
11.医患关系出现物化趋势的最主要原因
A.医生对物理、化学等检测诊断手段的依赖性
B.医院分科越来越细,医生日益专科化
C.医患双方相互交流的机会减少
D.医生降低了对患者的重视
E.医患交流中出现了屏障
12.不包含在医学伦理学有利原则之内的是
A.努力使病人受益
B.努力预防和减少难以避免的伤害
C.对利害得失全面权衡
D.造成有益伤害时主动积极赔偿
E.关心病人的客观利益和主观利益
13.医学伦理学的有利原则不包括
A. 努力使患者受益
B.关于患者的客观利益和主观利益
C.选择受益最大,伤害最小的行动方案
D.努力预防或减少难以避免的伤害
E.把患者的利益看得高于一切
14.医学伦理学原则不包括
A.公正原则
B.有利原则
C.不伤害原则
D.生命价值原则
E尊重原则
15.从总的方面来说,患者享有的保密权有两大内容
A.为自己保密和向自己保密
B.疾病情况和治疗决策
C.躯体缺陷和心理活动
D.个人隐私和家庭隐私
E.不良诊断和不良预后
16.下面关于医务人员泄露医疗秘密,将会产生不良后果的表述,不
包括
A.会引起社会某些人对患者的歧视
B.会使患者对医务人员产生不信任和恐惧感
C.会引起医患矛盾、家庭纠纷
D.会造成思者沉重心理负担,甚至引发自杀的严重后果
E.会酿成医疗差错事故
17.对医师有合理的个人利益的正确理解是
A.医师的个人利益都是天然合理的
B.医师的正当利益都应得到实现
C.医师的正当利益能够得医德的支持
D.医师的正当利益必须无条件服从患者利益
E.医师的个人利益在伦理上是成问题的
18.关于临床科研实施中的道德要求的说法,不正确的
A.临床科研设计要建立在坚实的业务知识和统计学知识的基础上
B.要坚持科学的方法为指导,使之具有严格性,合理性和可行性
C.要严格按照设计要求,实验步骤和操作规程进行实验,切实完成
实验的数量和质量
D.客观分析综合实验所得的各种数据,既不能主观臆造,也不可任
意去除实验中的任何阴性反应
E.有些科研课题的设计可以缺少对照组,可以不必遵循随机的原则
[Bl型题]
以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、
E 5个备选答案,请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答
题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。某个备选答案可能被选
择一次、多次或不被选择。
A. 任何一种疾病都可找
到形态的或化学的改变
B.从生物和社会结合上理解人的疾病和健康
C.不仅关心病人的躯体,而且关心病人的心理
D.实现了对病人的尊重
E.对健康、疾病的认识是片面的
19.生物一心理一社会医学模式的基本观点是
20.由生物医学模式转变到生物一心理一社会医学模式,要求临床医
生
21.生物医学模式的基本点是
A.防病治病,救死扶伤,实行医学人道主义,全心全意为人民健康
服务
B.全心全意为人民健康服务
C.救死扶伤,忠于职守;钻研医术,精益求精;一视同仁,平等对
待;语言文明,平等待人;廉洁奉公,遵纪守法;互尊互学,团结协
作
D.一视同仁,平等待人
E.不伤害,有利,公正,自主
22.我国医学伦理学的基本原则是
23.我国医学道德规范的基本内容
24.我国医学伦理学的具体原则是
[A2型题]
每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E 5个
备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相
应字母所属方框涂黑。
25.某年轻女患者,自诉左侧乳房有硬结,到某医院外科诊治。经活
体组织检查证实为乳腺癌。经患者及其家属同意后,收住院行乳腺癌
根治术。在术中右侧乳房也作了活体组织切片,检查结果为“乳腺瘤
性肿瘤,伴有腺体增生”。虽然目前不是癌组织,但是将来有癌变的
可能性,医生决定将右侧乳房切除。术后患者及其家属认为,医生未
经患者或其家属同意切除右侧乳房,要求追究医生的责任并要求赔
偿。上述病例从伦理学上分析,哪一个说法是正确的
A. 该医生未经患者及其家属同意,自行切除患者右侧乳房,损害了
患者的知情同意权
B.该医生为了防止右侧乳房癌变,切除右侧乳房的做法是正确的
C.该医生未经患者及其家属同意,自行切除患者右侧乳房,是对患
者的伤害,不符合无伤原则
D.患者及其家属的赔偿要求是无理的
E.以上说法都不对
医学伦理学模拟试题(一)答案
1.B 2.C 3.D 4.E 5.B 6.E 7.D
8.B 9.E 10.E 11.A 12.D 13.E 14.D15.A 16.E 17.C 18.E 19.B 20.C 21.A22.A 23.C 24.E 25.A
医学伦理学模拟试题(二)
[A1型题]
以下每一考题下面有A、B、C、D、E 5个备选答案,请从中选一个最
佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
1.社会主义市场经济条件下加强医学伦理教育的必要性主要取决于
A.公正分配医药卫生资源的要求
B.实现医疗活动道德价值的要求
C.协调医际关系的要求
D.合理解决卫生劳务分配问题的要求
E.正确处理市场经济对医学服务正负双重效应的要求
2.医学伦理学和医学法学调节人仍行为的共同形式是
A.社会舆论
B.内心信念
C.传统习俗
D.行为规范
E.道德约束
3.医学伦理学的精髓是
A.医德理论
B. 医德规范
C.医德实践
D.医德关系
E.以上都不是
4.不属于医德关系的是
A.医患关系
B.医学科研中的道德观念
C.医社关系
D.医医关系
E.患者之间的关系
5.医学伦理学的核心问题是
A. 医务人员之间的关系
B.医务人员与患者的关系
C.医务人员与社会之间的关系
D.医务人员与科学发展之间的关系
E.以上都不是
6.医学人道主义的核心内容是
A.尊重病人
B.同情病人
C.医生对病人尽义务
D.病人的自主权利
E.以上都不是
7.违背了不伤害原则的做法是
A. 妊娠危及胎儿母亲的生命时,行人流
B.有证据证明,生物学死亡即将来临而且病人痛苦时,允许病人死
亡
C.糖尿病人足部有严重溃疡,有发生败血症的危险,予以截肢
D.强迫病人进行某项检查
E.以上都不是
8.不会造成对病人的伤害的情况是
A.强迫病人接受某种治疗
B.医务人员专业知识低下
C.拖拉或拒绝对病人的抢救
D.病人不可逆昏迷用呼吸机维持,这时允许病人死亡
E.对病人置之不理
9.现代医学模式要求医务人员既要维护患者的利益,又要兼顾社会
公益。下列几点中,错误的是
A. 尊重病人的知情同意的权利
B.尊重病人知情选择的权利
C.尊重医生的行医权利
D.坚持一视同仁的原则
E.保护患者无损害的权利
10.下列医患关系中,属于技术关系的是
A.医务人员对患者良好的服务态度
B.医务人员对患者高度的责任心
C.医务人员对患者的同情和尊重
D.医务人员以精湛医术为患者服务
E.患者对医务人员的尊重
11.不属于医务人员之间关系的是
A.医生与护士
B.医务人员与社会
C.医务人员与后勤人员
D.医技与医技
E.医务人员与行政管理人员
12.尊重病人自主权或决定,在病人坚持己见时,可能要求医生
A.放弃自己的责任
B.听命于患者
C.无需具体分析
D.必要时限制病人自主性
E.不伤害患者
13.医学伦理学的基本原则是
A.调节职业生活中各种关系
所遵循的根本原则
B.调节职业生活中人与人、人与社会关系所遵循的根本原则
C.调节医学职业生活中医德关系所应遵循的根本原则
D.调节医学职业生活中各种医德关系所应遵循的原则
E.调节医学职业生活中各种医德关系所应遵循的根本原则
14.在公正的内容原则中,进行公正分配的根据不包括
A.根据个人能力
B.根据对社会的贡献
C.根据个人的地位
D.根据科研价值
E.根据个人需要
15.对患者享有知情同意权的正确理解是
A. 完全知情,只需签字同意
B.不一定知情,只需签字同意
C.完全知情,无需签字同意
D.患者与家属具有同等行使权力
E.无法知情同意时只好耐心等待
16.医生在治疗中确诊一名肝癌思者,他妥当的做法应
A.对患者绝对保密
B.同时向患者本人及家属宣布病情危重程度
C.征求家属意见,尊重患者意愿,向患者家属如实交代病情
D.将诊断书直接交给患者本人
E.将假诊断书交给患者,隐瞒病情和预
17.体现医师克己美德的做法是
A.风险大的治疗尽量推给别人
B.点名手术无论大小能做多少就做多少
C.只要是对病人有利的要求有求必应
D.只要是病人的要求有求必应
E.对病人有利而又无损自我利益的才去
18.《希波克拉底誓言》的精髓是
A.救人,至少不伤害
B.爱人与爱艺术平行
C.格守职业道德
D.尊重病人
E.对病人要有同情心
[Bl型题]
以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、
E 5个备选答案,请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答
题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。某个备选答案可能被选
择一次、多次或不被选择。
A.对有危险或伤害的诊治措施,通过评价,选择利益大于危险或利
益大于伤害的行动
B.将有关的类似个案以同样的准则加以处理,而将不同的个案以不
同的准则加以处理
C.人在患病后,有权选择意愿接受或拒绝医生制定的诊治方案
D.杜绝对病人的有益伤害
E.医生在诊断时考虑病人的各方面因素
19.体现有利原则的是
20.体现公正原则的是
21.体现不伤害原则的是
A.描述伦理学
B.元伦理学
C.规范伦理学
D.医德学
E.生命伦理学
22.医学伦理学的初始阶段,也就是传统意义上的医学伦理学称为
23.根据道德价值和原则对生命科学和卫生保健领域内的人类行为进
行系统研究的科学是
24.对道德语言即道德概念和判断研究的科学叫
[A2型题]
每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B1C、D、E 5个
备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相
应字母所属方框涂黑。
25.某大医院眼科医生第二天要为一位病人做角膜移植手术,当天晚
上发现准备的角膜不见了,若病人第二天做不了手术,将有完全失明
的危险,于是该医生到医院太平间偷偷摘取了一位刚刚死亡的病人的
角膜。第二天,手术很成功。但不久,死亡病人的家属发现角膜不见
了,状告了该医生。关于这起案件,下列哪些说法是错误的
A.该医生没有征得死亡病人家属同意,自行摘走角膜,违反了知情
同意权
B.该医生为了抢救病人才摘走角膜,他的做法没有错
C.该病人已死亡,不用征求家属的同意
D.医生有自主权摘走角膜,但最好跟家属商量一下
E.该医生没有请示上级同意,但不用和家属商量
医学伦理学模拟试题(二)答案
1.E 2.D 3.A 4.E 5.B 6.A 7.D
8.D 9.E 10.D 11.B 12.D 13.B 14.C15.A 16.C 17.C 18.A 19.A 20.B 21.D22.D 23.E 24.B 25.A
医学伦理学模拟试题(三)
[Al型题]
以下每一考题下面有A、B、C、D、E 5个备选答案,请从中选一个最
佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
1.下面关于新医学模式的理解,不正确的是
A.新医学模式从生物、心理、社会相结合上认识疾病和健康
B.新医学模式从生物、心理、社会诸方面寻找影响健康和疾病的因
素
C.新医学模式标志着人们对健康和疾病的认识达到了顶峰
D.新医学模式关注的健康是一种在身体、精神和社会方面的完满状
态
E.新医学模式从生物、心理、社会诸方面开展医疗卫生保健活动
2.医学道德的意识现象和活动现象之间的关系是
A.可以互相代替的
B.可以互相补充的
C.互不相干
D.可以割裂的
E.相互依存、相互渗透,不可分割的
3.市场经济的共同特征不包括
A.自主性
B.平等性
C.求利性
D.科学性
E.竞争性
4.下列哪一项不属于医德理论
A.医德的社会作用
B.医德的文化属性
C.医德的历史发展变化规律
D.医德评价
E.医德的特征
5.下列哪一个不是医学伦理学的理论基
A.生命论
B.美德论
C.人道论
D.价值论
E.效果论
6.下列关于医德品质和医德行为的关系,哪一个是错误的
A.医德品质是在医德行为的基础上形成
,并且通过医德行为来加
以体现和印证
B.已经形成的医德品质,反过来对医德行为起着导向和支配作用
C.医德行为与医德品质是交互作用,互相影响的统一整体
D.医德行为是在医德品质基础上形成的
E.医德品质是一系列医德行为的总和
7.下列哪一项说法是错误的
A.行善原则与人体实验是相矛盾的
B.行善原则是指为了病人的利益应施加的好处
C.行善原则要求医务人员不伤害病人,而且要促进他们的健康和幸
福
D.行善原则比不伤害原则更加广泛
E.行善原则要求医务人员权衡利害,使行动能够得到最大可能的益
处而带来最小可能的危害
8.医学伦理学的无伤原则,是指
A.避免对病人的躯体伤害
B.避免对病人造成躯体痛苦
C.避免对病人的身心伤害
D.避免对病人的心理伤害
E.避免对病人的任何身心伤害
9.构成医患之间信任关系的根本前提是
A.病人求医行为已含对医师的信任
B.病人在医患交往中处于被动地位
C.医师是仁者
D.现代医学服务是完全可以依赖的
E.医患交往中加入一些特殊因素
10.下面关于指导—合作型的医患关系模式的说法最正确的是
A.患者无条件地配合医师诊治
B.患者能充分发挥自己的主观能动性
C.患者在医师指导下自己治疗
D.医师虽处指导地位,但患者也有一定主动性
E.患者与医师有同等权力和主动性
11.医德关系的哪一方面成为生命伦理学的主要研究对
A.医务人员与患者之间的关系
B.医务人员相互之间的关系
C.医务人员与患者家属
D.医务人员与医学科学发展之间的关系
E.以上都不是
12.医学伦理的尊重原则主要包括以下几方面,除了
A.尊重患者及其家属的自主权或决定
B.尊重患者的一切主观意愿
C.治疗要获得患者的知情同意
D.保守患者的秘密
E.保守患者的隐私
13.医学伦理学的公正原则,是指
A.不同病人给予不同对待
B.不同的经济给予不同对待
C.不同样的需要给予同样的对待
D.同样需要的人给予同样的对待
E.不同的病情给予同样的对待
14.人在患病后,有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案,这
种权利是
A.自主原则的体现
B.有利原则的体现
C.尊重原则的体现
D.公正原则的体现
E.不伤害原则的体现
15.下列关于保密内容的表述中,错误的是
A.对可能给患者带来沉重精神打击的诊断保密
B.对可能给患者带来沉重精神打击的不良预后保密
C.无论在何种情况下,为患者保守一切秘密
D.为属于患者隐私权范围的个人隐私保
E.为涉及党和国家安全利益的医疗秘密保密
16.某老年患者身患肺癌,生命垂危,家属明确要求不借一切代价地
捡救,医生应选择
A.尊重家属意见,不惜一切代价进行抢
B.说服家属彻底放弃治疗与抢救
C.实施积极安乐死
D.有限度地治疗与抢救
E.实行消极安乐死
17.医务人员正确的功利观不包括
A.解除病人的痛苦,保障了人民健康
B.肯定个人功利的同时去争取集体和社会的功利
C.以集体和社会功利为重
D.强调个人利益,集体社会功利与己无关
E.以对集体社会贡献大小为功利的概括
18.下列关于医德品质的涵义的说法,最确切的说法是
A.是一定社会的道德原则和规范在个人思想和行为中的体现
B.是一个人在一系列的道德行为中所表现出来的比较稳定的特征和
倾向
C. 是指医务人员对医德原则和规范的认识
D.是指医务人员基于对医德原则和规范的认识而产生的稳定性的行
为习惯
E.既包括医务人员对医德原则和规范的认识,也包括医务人员基于
这种认识所产生的具有稳定性特征的行为习惯
[Bl型题]
以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、
E 5个备选答案,请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答
题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。某个备选答案可能被选
择一次、多次或不被选择。
A.《纽伦堡法典》
B.《赫尔辛基宣言》
C.《希波克拉底誓言》
D.《大医精诚》
E.《伤寒杂病论》
19.西方最早的经典医德文献是
20.制定有关人体实验的基本原则的是
21.反映孙思邈的医德思想和境界的是
A.医患双方不是双向作用,而是医生对病人单向发生作用
B.医患双方在医疗活动中都是主动的,医生有权威性,充当指导者
C.医生和病人具有近似同等的权利
D.长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平
E.急性病人或虽病情较重但他们头脑是清醒的
22.指导合作型的特点是
23.主动被动型的特点是
24.共同参与型适用于哪种病人
[A2型题]
每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E 5个
备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相
应字母所属方框涂黑。
25.一中年男性患者因急性阑尾炎住院治疗,手术后,主管医生为了
使患者尽快恢复,给患者使用了一种比较贵的新型抗生素。但并没有
同患者商量。患者恢复很快,几天后就可出院。出院时,患者发现自
己需付上千元的药费,认为医生没有告诉自己而擅自做主,自己不应
该负担这笔
钱。在这个案例中,医生损害了患者的哪个权利
A.知情同意权
B.疾病的认知权
C.平等的医疗权
D.要求保护隐私权
E.病人的参与权
医学伦理学模拟试题(三)答案
1.C 2.E 3.D 4.D 5.D 6.D 7.A
8.E 9.A 10.D 11.D 12.B 13.D 14.A15.C 16.A 17.D 18.A 19.C 20.A 21.D22.B 23. A 24. D 25.A
传染病学(转贴)
第一单元 总论
一、感染过程
传染过程的三因素:病原体、人体、外环境
感染后表现:
病原体被清除
隐性感染:感染病原体后不出现临床表现,但产生了特异性免疫。――最常见
显性感染――最易识别
病原携带状态――重要的传染源
潜伏性感染:人体与病原体处于相持状态,不出现临床症状,不排出病原体。
二、病原体的作用
发病的两个因素:病原体的致病能力和机体的免疫功能
三、感染过程的免疫应答
1、非特异性免疫:天然屏障,吞噬作用,体液因子
2、特异性免疫:细胞免疫;体液免疫;变态反应
四、流行过程的三环节:传染源;传播途径;人群易患
五、传染病的特征
1、基本特征:病原体;传染性;流行病学特征;感染后免疫
2、临床特征分期:
潜伏期;前驱期;症状明显期;恢复期;复发与再燃;后遗症
潜伏期是确定检疫期的重要依据及诊断的参考。
3、发疹性传染病按皮疹出现先后次序排列:
水痘,猩红热,天花,麻疹,斑疹伤寒,伤寒
六、传染病的预防
传染病分类:甲类2种,乙类25种,丙类10种
第二单元 病毒性肝炎
一、病原学
1、甲肝(HAV):属小RNA病毒秤嗜肝病
2、乙肝(HBV):属嗜肝DNA病毒
3、丙肝(HCV):单链RNA病毒
4、丁肝(HDV):缺陷的单链RNA病毒
5、戊肝(HEV):属杯状病毒
二、流行性
1、甲、戊型
传播途径:粪-口
传染源:主要是急性期和亚临床感染者。发病前2周至发病后2-3周内有传染性。以发病前后各1周的传染性最强。
2、乙、丙、丁型:
传播途径:输血;母婴;密切接触;性接触
传染源:急、慢性患者及病毒携带者
三、发病机制及病理
1、发病机制
甲肝――表现为肝细胞坏死和肝组织炎症反应。
乙肝――以细胞免疫为主
2、病理
(1)急性肝炎:肝细胞变性坏死,气球样变。
(2)慢性肝炎:炎症、坏死及纤维化
(3)重型病毒性肝炎:
急性重型肝炎:肝体积明显缩小,边缘薄质软,包膜皱
亚急性重型肝炎:肝质稍硬,表面和切面见再生结节。
慢性重型肝炎:大块性或亚大块性新鲜的肝实质坏死。
出血倾向最主要的原因:凝血因子合成障碍。
(4)淤胆型肝炎:伴明显的肝内淤胆。小胆管周围有炎性细胞浸润
四、病原学检查
1、HBV现症感染者传染性强的指标:HBeA
2、对病毒性肝炎的临床分型最有意义的依据是:肝穿刺活检
3、诊断重型病毒性肝炎最有意义的指标:凝血酶原活动度↓↓
第三单元 流行性出血热
一、病原学:病毒感染(布尼亚病毒),为RNA病毒。
二、流行病学
1、主要传染源:大林姬鼠是林区出血热的主要传染源
褐家鼠是城市型或家鼠型出血热的传染源
2、传播途径:接触传播,呼吸道,消化道,虫媒,垂直
3、流行性:有季节性和周期性。以青壮年为主。
三、发病机制和病理
1、病机:
出血原因:发热期血管壁受损,血小板减少,休克期发生DIC致消耗性凝血障碍,继发性纤溶亢进和内脏微血栓形成
肾损害原因:肾小球滤过率下降和缺血性肾小管变性、坏死。
低血压的主要原因:小血管通透性增加,大量血浆外渗。
2、病理:小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死,管腔内微血栓形成,周围组织水肿和出血。
四、临床表现
特征:发热、出血、低血压、肾损害
分期:
1、发热期:弛张热及稽留热。三痛症(头痛、腰痛、眼眶痛);三红征(颜面、颈、上胸潮红)
为全身感染中毒症状及小血管中毒性损害的表现
2、低血压休克期:热通病情反而加重
主要为中毒性内失血浆性低血容量性休克的表现
3、少尿期:常有低血压。伴高血容量综合征。出血倾向加重
4、多尿期:日尿量>2000ml可发生电解紊乱(低钾低钠)及继发感染、休克
5、恢复期:尿量降至2000ml,血尿素氮、肝酐降至正
五、检查:
外周血早期出现异型淋巴细胞,血小板减少,尿蛋白于短期内急剧增加,如见膜状物及包涵体可明确诊断。
血清特异性抗体IgM阳性
血或尿标本病毒抗原或病毒RNA阳性
第四单元 艾滋病
一、病原学:人类免疫缺陷病毒(HIV),为RNA病毒
二、流行病学
1、传染源:艾滋病患者和无症状HIV感染者
2、传播途径:性传播,血液,母婴
三、病理:
1、淋巴、造血组织和神经系统的原发病变,是病毒直接引起的
2、免疫功能障碍引起的机会感染和恶性肿瘤
最常见的恶性肿瘤――卡波济肉瘤
机会感染――卡氏肺囊虫肺炎多见
四、分期:
急性感染期;无症状感染期;艾滋病前期;典型艾滋病
五、检查:抗-HIV阳性,CD4总数<0.2或(0.2-0.5
六、治疗:
主要是抗病毒
抗病毒指征:CD4+<0.35
或HIV-RNA水平>5000拷贝
或CD4+下降速率>每年0.08
第五单元 传染性非典型肺炎
一、病原学
SARS冠状病毒(SARS-CoV),为有包膜的RNA病毒
室温:尿中存活10天,痰及粪便5天,血液15天,物体表面2-3天
二、流行病学
1、传染原:SARS患者
2、传播途径:呼吸道和消化道
3、易感人群青壮年为主,儿童发病率低于成人。
三、病理:主要累及肺和免疫器官(如脾和淋巴结)
肺:不同程度的肺实变和肺泡损伤
主要病理特点:透明膜形成,肺间质淋巴细胞浸润,肺泡腔中肺细胞脱屑性改变。
四、临床表现
起病急,以发热为首发和主要症状。无上呼吸道卡他症状
分期:早期,进展期,恢复期
五、检查:
血象正常或降低。淋巴细胞减少<0.9
CD3、CD4、CD8明显降低
第六单元 流行性脑脊髓膜炎
一、病原学
由脑膜炎球菌引起的急性化脓性脑膜炎
脑膜炎球菌属奈瑟菌,革兰染色阴性。
病菌在体外能形成自溶酶
我国以A群为流行菌株
二、流行病学
1、传染源:带菌者和患者
2、传播途径:飞沫
3、流行特征:冬春季多。发生于15岁以下的儿童。
三、病机和病理
1、病机:
抗荚膜多糖抗体是主要的杀菌抗体,有群特异性。
引起脑膜炎和暴发性脑膜炎的物质主要是:内毒素
皮肤粘膜瘀点瘀斑:是细菌系列和裂解后释放内毒素引
2、病理:血管内皮损害,小血管和毛细血管内皮肿胀、坏死和出血,中性粒细胞浸润,有的血管内血栓形成。
病变以软脑膜为主。
四、表现
(一)普通型
1、上呼吸道感染期;
2、败血症期:皮肢粘膜瘀点瘀斑,早现于眼结膜和口腔粘膜。
3、脑膜炎期:颅内压增高。脑膜刺激征阳性。
(二)暴发型――多见于儿童
高热、瘀斑、休克、呼衰
1、败血症休克型:高热,瘀点瘀斑,脑膜刺激征缺如。
脑脊液清亮,细胞数正常或增加。血培养+2、脑膜脑炎型:中毒症状+精神症状+昏迷
3、混合型
五、诊断:
突起高热,头痛,呕吐,皮肤粘膜瘀点或瘀斑,脑膜刺激征(+)
血WBC升高,脑脊液呈化脓性改变。
特异性荚膜抗原+ 脑脊液涂片镜检
六、治疗:
1、普通型:首选――青霉素
2、暴发型:大剂量青霉素钠盐。不宜应用磺胺
预防――可用磺胺类
第七单元 伤寒
一、病原学:伤寒杆菌,属沙门菌,革兰阴性,有鞭毛,能活动。含有菌体(O)抗原、鞭毛(H)抗原和体表(Vi)抗原。
二、流行病学
1、传染原:患者和带菌者
2、传播途径:粪-口途径
三、病机及病理
1、病机:
伤寒杆菌的Vi抗原是决定伤寒杆菌毒力的重要因素。
伤寒的持续性发热是由于伤寒杆菌及其内毒素所致。
2、病理:全身单核-巨噬细胞系统的炎性增生反应。
最显著特征是以巨噬细胞为主的细胞浸润。
特征性病变――伤寒细胞
病变部位:回肠下段的集合淋巴结和孤立淋巴滤泡。
慢性带菌者常见的带菌部位:胆囊
四、表现
(一)临床分期
潜伏期3-42天,平均12-14天
1、初期(侵袭期):第1周,起病缓慢
2、极期:2-3周。高热,特殊的中毒面容,相对缓脉,玫瑰疹,脾肿大,右下腹压痛,便秘或腹泻。易并发肠出血及肠穿孔。
3、缓解期:第4周。体温下降,症状减轻,警惕肠穿孔肠出血
4、恢复期:第5周以后。
排菌量最多的时期是第后第2-4周。
(二)类型
1、普通型
2、轻型
3、暴发型
4、迁延型:病程5周以上。可伴有慢性血吸虫病
5、逍遥型:起病轻,突然性肠出血或肠穿孔。
6、顿挫型:起病急,症状典型,但病程极短。
7、复发与再燃
(三)并发症:肠出血;肠穿孔;中毒性肝炎
伤寒的第一次菌血症相当于临床上的潜伏期。
五、检查
1、血常规:白细胞偏低或正常,粒细胞减少。
嗜酸性粒细胞减少或消失。
2、病原学:细菌培养是确诊伤寒的主要手段
血培养:病程第1周阳性率最高。
骨髓培养:阳性率最高。受病程及合用抗菌药物的影响小。
粪便培养:第3-4周阳性率高
尿培养:第2周后阳性
胆汁培养
3、肥达反应:阳性率最高的时期是病后第4周。
六、诊断
原因不明的发热持续1-2周不退,特殊的中毒面容,相对缓脉,玫瑰疹,肝脾肿大,血白细胞减少,嗜酸粒细胞消失。细菌培养阳性。
七、治疗
抗菌 首选――氟喹诺酮类
头孢菌素――常用于耐药菌株的治疗及老年儿童
氯霉素――用于非耐药菌株伤寒
氨苄西林――慢性带菌者
第八单元 细菌性痢疾
一、病原学:
痢疾杆菌(肠杆菌科志贺菌属),属革兰阴性杆菌。
我国以福氏痢疾杆菌最常见
产生外毒素能力最强的是:志贺痢疾杆菌
在外环境中自下而上能力最强的是:宋内痢疾杆菌
感染后易转为慢性的是:福氏痢疾杆菌
二、流行病学
1、传染源:患者和带菌者
2、传播途径:粪-口
3、易感人群:儿童,次之为青壮年。
三、病机及病理
1、病机:侵袭力和内毒素是决定其致病的主要因素。
痢疾杆菌可产生内外两种毒素。
微循环障碍和脑水肿是中毒型菌痢的主要病理基础。
2、病理:急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症。重者浅表溃疡形成。
病变部位:以乙状结肠和直肠为主。
四、表现
潜伏期为数小时至7天,多为1-2天
(一)急性菌痢
1、急性典型(普通型):急性发作的腹泻,伴发热、腹痛、里急后重、脓血便或粘液便,左下腹压痛;粪便镜检WBC>15个/HP;粪便培养痢疾杆菌阳性。
2、急性非典型(轻型)
3、中毒型菌痢:多见于2-7岁。高热,全身中毒为主;中枢神经系统症状,呼衰,肠道症状常不明显或缺如。
分型:休克型,脑型,混合型。
(二)慢性菌痢:病程超过两个月
五、检查
粪便细菌培养是确诊的主要依据
六、治疗
病原治疗首选:氟喹诺酮类
中毒型:山莨菪碱→改善微循环障碍
第九单元 霍乱
一、病原学:霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病,革兰染色阴性。
菌体有鞭毛,活动极活泼。
霍乱弧菌可产生内毒素和外毒素。
外毒素(霍乱肠毒素)――重要的病因物
二、流行病学
1、传染原:患者和带菌者
2、传播途径:粪-口(水污染→暴发流行)三、病理:大量水分及电解质丧失。
四、表现
(一)分期
潜伏期数小时至5天
1、泻吐期:先剧烈腹泻,后吐,无腹痛及里急后重,水样便。
2、脱水虚脱期
3、恢复期(反应期)
(二)分型:轻型,中型,重型
最常见的临床类型是:轻型
五、检查
悬滴检查――初步诊断。
细菌培养
抗体滴度呈4倍以上升高即有诊断意义
六、治疗
1、补液――治疗的关键
2、抗菌――减少其腹泻量及缩短排菌时间首选氟喹诺酮类
一、单项选择题
1、传染性非典型性肺炎的英文名称缩写为:( )
A、AIDS B、SARS C、ARDS D、HFRS
2、传染性非典型性肺炎的病原体为:( )
A、轮状病毒 B、冠状病毒C、衣原体D、支原体
3、传染性非典型性肺炎的主要传染源为:( )
A、隐性感染者 B、患者
C、潜伏期感染者D、慢性感染者
4、传染性非典型性肺炎的人间传播途径不包括:( )
A、近距离飞沫传播 B、接触传播
C、气溶胶传播 D、虫媒传播
5、2003年我国传染性非典型性肺炎最早发生的地区为:( )
A、北京 B、广东 C、香港D、内蒙古
6、传染性非典型性肺炎的主要临床表现有:( )
A、持续性高热 B、头痛、全身酸痛、乏
C、干咳、少痰 D、呼吸道卡他症状
7、对传染性非典型性肺炎病人发病后的密切接触者,应自与病人最后接触之日起,进行医学观察天数为:( )
A、7 B、10 C、14 D、21
8、传染性非典型性肺炎的预防措施不包括:( )
A、隔离病人 B、密切接触者的医学观察
C、注射疫苗 D、加强疫情监测报告
9、下列哪一项不是传染性非典型性肺炎的主要个人防护措施:( )
A、加强工作场所和居室通风B、注意个人卫生
C、通过适量运动增强肌体免疫力 D、注射干扰素
10、目前传染性非典型性肺炎最主要治疗措施为:( )
A、对症支持治疗B、抗病毒治疗C、激素治疗 D、抗菌治疗
二、 是非题
1、 传染性非典型性肺炎又称为呼吸窘迫综合征。( )
2、 传染性非典型性肺炎的病毒对外界抵抗力较弱。( )
3、 传染性非典型性肺炎的主要传播途径为消化道传播。( )
4、 传染性非典型性肺炎的主要传染源为隐性感染者。( )
5、 传染性非典型性肺炎的重症患者多为儿童。( )
6、 传染性非典型性肺炎病人接触史是该病诊断的主要依据之一。( )
7、 呼吸道卡他症状是传染性非典型性肺炎的主要临床表现之一。( )
8、 传染性非典型性肺炎的主要治疗措施为隔离和对症支持治疗。( )
9、 传染性非典型性肺炎患者外周血白细胞总数明显升高。( )
10、胸片X线检查对于传染性非典型性肺炎的诊断非常重要。( )
11、对传染性非典型性肺炎发热超过38.5℃患者,应立即使用大剂量肾上腺皮质激素治疗。( )
12、收治传染性非典型性肺炎患者的病区应与其它病区分开。( )
13、家属可探视陪护传染性非典型性肺炎病人。( )
14、传染性非典型性肺炎疫苗已研制成功,可用于预防。( )
15、传染性非典型性肺炎是我国法定的乙类传染病。( )
传染性非典型性肺炎部分试题答案
一、单项选择题
1、B 2、B 3、B 4、D 5、B 6、A 7、C8、C 9、D 10、A
二、是非题
1、非 2、是 3、非 4、非 5、非 6、是 7、非8、是 9、非 10、是11、非 12、是13、非14、非15、是
重点传染病知识考试A卷
一、 名词解释:每题5分
1、 传染过程:
2、 传染源:《》
3、 传播途径:
4、 传染期:
二、 填空题:每题2分
1、《中华人民共和国传染病防治法》是 颁布的。
2、《传染病防治法》规定的传染病分为 、 、和 共三类 37 种。
3、人群易感性是指 人群 作为一个整体对 传染病 的易感程度。
4、 潜伏期 是指病源体侵入机体后到出现最早临床症状前的一段时间。
5、人感染高致病性禽流感是由禽甲型流感病毒某些亚型中的一些毒株如 H5N1 、 H7N7 、 等引起的人类急性呼吸道传染病。
6、传染病报告实行 属地化管理 。传染病报告卡首诊医师或其它执行职务人员负责填写。
7、传染性非典型肺炎 患者 是主要传染源。
8、鼠疫的传染源主要是鼠类和其它 啮齿动物 动物。
9、医院感染是指 住院病人 在医院内获得的感染。
10、转诊传染病病人或疑似传染病病人时,应当按照当地卫生行政部门的规定使用 专用车辆 。
三、多选题:每题2分ABCDE
1、下列属于甲类传染病的有( A C )
A、鼠疫 B、狂犬病 C、霍乱 D、艾滋病
2、下列属于乙类传染病的有:
3、病源携带者按共携带状态和临床分期的关系,分为三类、其中包括:BC
A、带菌者 B、潜伏期病源携带者 C、健康的原携带者 D、带菌者
4、传染病流行过程包括哪三个基本环节:
A、传染源 B、易感人群 C、隐性感染 D、传播途径 E、病源携带状态
5、根据医务人员的分级防护措施,二级防护要求医护人员必须:ABD
A、戴防护口罩 B、穿工作服 C、全面型呼吸防护器 D、戴手套、工作帽
6、人感染高致病性禽流感的特点 :ABCD
A、潜伏期一般1至7天 B、主要症状为发热,体温大多持续在39°C以上 C、可伴有流涕、鼻塞、咳嗽等 D、白细胞总数一般不高或降低 E、白细胞升高
7、传染性非典型肺炎的临床经过包括:ABC
A、早期 B、进展期 C、恢复期 D、潜伏期
8、传染性非典型肺炎的临床表现:ABE
A、潜伏期一般约2至10天 B、发热体温一般高于38°C C、咳嗽多痰 D、流涕、流泪 等卡他症状、E、经X线表现为磨玻璃密度影像或突变影像
9、鼠疫的临床表现为:ABC
A、高热 B、淋巴结肿痛 C、出血倾向 D、腹泻 E、头痛及四肢痛
10、不明原因肺炎的定义:ABCD
A、发热(≥38°C) B、具有肺炎或急性呼吸窘迫综合征的影像学特征 C、发病早期白细胞总数降低或正常 D、抗生素规范治疗3至5天,病情明显改善
四、简述题:
1、试述15种乙类传染病(15分)
2、简述传染性非典型肺炎主要三类临床症状(20分)
(1)、发热及相关症状:
(2)、呼吸系统症状:
(3)、其他症状:
重点传染病知识考试A卷
三、 名词解释:每题5分
1、 潜伏期:
2、 病源携带者:
3、 传染过程:
4、 医院感染:
四、 填空题:每题2分
1、《中华人民共和国传染病防治法》是 颁布的。
2、《传染病防治法》规定的传染病分为 、 、和 共三类 种。
3、人群易感性是指 作为一个整体对 的易感程度。
4、 是指病源体侵入机体后到出现最早临床症状前的一段时间。
5、人感染高致病性禽流感是由禽甲型流感病毒某些亚型中的一些毒株如 、 、 等引起的人类急性呼吸道传染病。
6、传染病报告实行 。传染病报告卡首诊医师或其它执行职务人员负责填写。
7、对传染病病人应做到 、 、 、 。
8、对病人病源携带者,予以隔离治疗、隔离期限根据 结果确定。
9、对患甲类传染病、炭疽死亡者,应当将尸体立即进行卫生处理,就近 。
10、转诊传染病病人或疑似传染病病人时,应当按照当地卫生行政部门的规定使用 。
三、多选题:每题2分ABCDE
1、下列属于甲类传染病的有( )
A、鼠疫 B、狂犬病 C、霍乱 D、艾滋病
2、下列属于乙类传染病的有:
3、病源携带者按共携带状态和临床分期的关系,分为三类、其中包括:
A、带菌者 B、潜伏期病源携带者 C、健康的原携带者 D、带菌者
4、传染病流行过程包括哪三个基本环节:
A、传染源 B、易感人群 C、隐性感染 D、传播途径 E、病源携带状态
5、根据医务人员的分级防护措施,二级防护要求医护人员必须:
A、戴防护口罩 B、穿工作服 C、全面型呼吸防护器 D、戴手套、工作帽
6、人感染高致病性禽流感的特点:
A、潜伏期一般1至7天 B、主要症状为发热,体温大多持续在39°C以上 C、可伴有流涕、鼻塞、咳嗽等 D、白细胞总数一般不高或降低 E、白细胞升高
7、传染性非典型肺炎的临床经过包括:
A、早期 B、进展期 C、恢复期 D、潜伏期
8、传染性非典型肺炎的临床表现:
A、潜伏期一般约2至10天 B、发热体温一般高于38°C C、咳嗽多痰 D、流涕、流泪 等卡他症状、E、经X线表现为磨玻璃密度影像或突变影像
9、鼠疫的临床表现为:
A、高热 B、淋巴结肿痛 C、出血倾向 D、腹泻 E、头痛及四肢痛
10、不明原因肺炎的定义:
A、发热(≥38°C) B、具有肺炎或急性呼吸窘迫综合征的影像学特征 C、发病早期白细胞总数降低或正常 D、抗生素规范治疗3至5天,病情明显改善
四、简述题:
1、医疗机构发现甲类传染病时应当采取哪些措施(15分)
2、人感染高致病禽流感在临床上应与哪些疾病相鉴别?其鉴别诊断主要依据是什么?(20分)
霍乱部分
一、单项选择题
1、霍乱的病原体形状为:( )
A、杆菌 B、弧菌
C、球菌 D、螺旋体
2、按传染病防治法霍乱为:( )
A、甲类传染病 B、乙类传染病
C、丙类传染病 D、未被列入分类
3、霍乱属:( )
A、国家检疫传染病 B、地区检疫传染病
C、国际检疫传染病 D、局部地区检疫传染病
4、霍乱的传染源哪项不正确:( )
A、轻型患者 B、隐性感染者
C、带菌者 D、来自流行区的人
5、目前引起霍乱暴发流行的菌株属于:( )
A、O1群古典生物型 B、O1群埃尔托生物型和O139群
C、O1群古典生物型和O139群 D、O1群和O22群
6、霍乱流行特征不包括:( )
A、突然暴发 B、传播快
C、可引起全球性大流行 D、呈明显季节性
7、有关霍乱的临床分期哪项不正确:( )
A、吐泻期 B、脱水期 C、恢复期 D、循环衰竭期
8、下列哪项不符合霍乱诊断条件:( )
A、有腹泻表现,粪培养阳性
B、流行区出现典型霍乱症状及体征,双份血清抗体滴度呈4倍以上上升者
C、粪培养阳性前5天有腹泻症状者
D、非流行区出现呕吐、腹泻表现,但无流行病学史者
9、霍乱的治疗原则不包括:( )
A、严格隔离 B、预防治疗
C、及时补液 D、抗菌治疗
10、霍乱的预防措施中哪项不正确:( )
A、普遍预防服用抗菌药物 B、建立腹泻肠道门诊
C、加强引水消毒和食品管理 D、疫苗接种
11、典型霍乱患者脱水期不包括哪种表现:( )
A、循环衰竭 B、代谢性酸中毒
C、电解质平衡紊乱 D、首先发生抽搐、昏迷
12、典型霍乱患者血常规检查不出现哪种结果:( )
A、红细胞计数升高 B、淋巴细胞比率上升
C、白细胞升高 D、血红蛋白升高
13、吐泻期典型霍乱患者临床表现不包括:( )
A、腹泻时常有里急后重感
B、腹泻为首发症状
C、发热少见
D、严重患者出现“米泔水”样排泄物
14、关于霍乱患者补液治疗哪项不合理:( )
A、轻度失水以口服补液为主
B、液体多选择541溶液
C、重度脱水通常采用两条静脉通道补液
D、所有患者均采用静脉补液
15、切断霍乱传播途径中不合理的措施为:( )
A、不去疫区旅游 B、改善卫生设施
C、加强饮水消毒和食品管理 D、消灭苍蝇等传播媒介
二、是非题
1、霍乱的病原体为革兰氏阴性菌。( )
2、霍乱为烈性肠道传染病。( )
3、人群对霍乱病原体不存在普遍易感性。( )
4、霍乱病原体在自然环境中存活时间不长。( )
5、霍乱病原体对消毒剂敏感。( )
6、夏秋季不是我国霍乱流行季节。( )
7、霍乱患者均出现“米泔水”样呕吐、腹泻物。( )
8、纠正脱水是治疗霍乱的关键环节之一。( )
9、抗菌药物的应用对霍乱的治疗至关重要。( )
10、典型霍乱患者脱水期可出现循环衰竭。( )
霍乱部分试题答案
一、单项选择题
1、B 2、A 3、C 4、D 5、B 6、D 7、D 8、D
9、B 10、A 11、D 12、B 13、A 14、D 15、A
二、是非题
1、是 2、是 3、非 4、非 5、是 6、非 7、非
8、是 9、非 10、是
鼠疫部分
一、单项选择题
1、鼠疫是主要通过下列哪种媒介传播的自然疫源性烈性传染病:( )
A、野鼠 B、鼠蚤
C、蚊子 D、家鼠
2、鼠疫杆菌属哪种细菌:( )
A、革兰氏染色阴性需氧菌 B、革兰氏染色阴性厌氧菌
C、革兰氏染色阳性需氧菌 D、革兰氏染色阳性厌氧菌
3、鼠疫属于国家哪种法定传染病:( )
A、甲类 B、乙类
C、丙类 D、丁类
4、发现鼠疫疑似病例后,应以最快的通讯方式向当地疾病预防控制中心报告,报告的时限为:( )
A、城市2小时内,农村4小时内 B、城市4小时内,农村6小时内
C、城市6小时内,农村12小时内 D、城市12小时内,农村24小时内
5、鼠疫分型中病死率极高,最严重的临床类型是:( )
A、肺鼠疫 B、腺鼠疫
C、败血症型鼠疫 D、肠鼠疫
6、鼠疫检疫属:( )
A、国家检疫传染病 B、地区检疫传染病
C、局部地区检疫传染病 D、国际检疫传染病
7、鼠疫杆菌在外界环境中抵抗力:( )
A、弱 B、强
C、一般 D、极强
8、鼠疫杆菌对一般消毒剂:( )
A、不敏感 B、敏感
C、一般 D、极敏感
9、哪一项不是鼠疫的传播途径:( )
A、鼠蚤叮咬 B、呼吸道
C、输血 D、皮肤粘膜
10、关于鼠疫的流行特点哪项不正确:( )
A、有明显的季节性 B、爆发流行多见
C、与鼠类活动和鼠蚤繁殖有关 D、有明显的地方性
11、除轻型鼠疫外其它各型临床表现不包括:( )
A、寒战、高热 B、剧烈头痛和神志改变
C、皮肤粘膜出血 D、均有淋巴结肿大
12、鼠疫患者血常规检查不出现哪种结果:( )
A、白细胞降低 B、白细胞升高
C、血小板降低 D、血色素降低
13、关于鼠疫的治疗哪项不合理:( )
A、隔离患者
B、抗菌药物的应用
C、肿大淋巴结切开排脓需待软化局限后
D、以对症治疗为主
14、有关鼠疫的诊断哪项不正确:( )
A、流行病学资料 B、临床表现
C、培养获得病原菌 D、淋巴结活检
15、预防鼠疫措施哪项不合理:( )
A、加强疫区管理 B、疫区人群普遍预防应用抗菌药物
C、灭鼠、灭蚤 D、疫苗接种
二、是非题
1、人群对鼠疫杆菌普遍易感。( )
2、肺鼠疫患者胸部X线表现与病情严重程度极不一致。( )
3、鼠疫潜伏期为1周左右,曾进行预防接种者可延长至3周。( )
4、鼠疫患者急性期间隔两周的血清抗体滴度呈4倍以上增高,有诊断价值。( )
5、鼠疫疫苗一般1年接种一次,必要时6个月后再接种一次。( )
6、鼠疫的主要传播途径是经呼吸道飞沫传播。( )
7、腺鼠疫最为常见。( )
8、各型鼠疫的病程一般均在1周左右。( )
9、鼠疫确诊的唯一依据是培养获得病原菌。( )
10、青霉素类抗生素治疗鼠疫最为有效。( )
鼠疫部分试题答案
一、单项选择题
1、B 2、A 3、A 4、C 5、A 6、D 7、A 8、B
9、C 10、B 11、D 12、A 13、D 14、D 15、B
二、是非题
1、是 2、非 3、非 4、是 5、是 6、非 7、是 8、是 9、非 10、非
人禽流感部分
一、单项选择题
1、关于人禽流感的描述下列哪一项是错误的: ( )
A、病原体为甲型流感病毒
B、人、禽、畜共患疾病
C、人流感病毒毒素与禽流感病毒毒素不同。
D、病禽及健康带毒的禽是其主要传染源。
2、对禽流感病毒描述下列哪项是错误的:( )
A、是甲型流感病毒
B、可分为高致病性、低致病性和非致病性
C、变异性大
D、对人类不致病
3、禽流感的主要传播途径是:( )
A、密切接触传播 B、空气飞沫传播
C、粪-饮水-口传播 D、虫媒传播
4、人禽流感的临床表现不包括:( )
A、起病缓慢
B、高热
C、头痛、乏力、全身酸痛
D、严重者可出现肺炎、呼吸困难
5、人禽流感的最长潜伏期为:( )
A、3天 B、7天 C、14天 D、21天
6、人禽流感抗病毒治疗药物不包括:( )
A、金刚烷胺 B、金刚乙胺
C、病毒唑(利巴韦林) D、奥司他韦(达菲)
7、人禽流感预防控制措施不包括:( )
A、加强疫情监测
B、封锁禽流感疫区
C、对疫区周围5公里内的禽类进行强制性免疫
D、对人类进行免疫接种
8、下列哪项是人禽流感实验室检测确诊依据:( )
A、血液中白细胞总数正常或减少
B、血液中血小板数下降
C、恢复期病人血清中抗禽流感病毒抗体滴度比急性期≥4倍升高
D、血液中淋巴细胞减少
9、对禽流感易感性的正确说法应该是:( )
A、兽医易感 B、养禽人员易感
C、禽群和人群普遍易感 D、老人与鸡易感
10、关于预防人禽流感下列哪项是错误的:( )
A、加强体育锻炼
B、对鸡肉等食物应煮熟
C、密切接触者预服达菲后不需要隔离观察
D、密切接触者1周内出现流感临床表现应警惕禽流感的可能
二、是非题
1、 人禽流感是由甲型流感病毒引起的一种人、禽、畜共患的急性传染病。( )
2、 禽流感不会跨种传播感染人类。( )
3、 引起世界性大流行的禽流感病毒为甲型流感病毒。( )
4、 禽流感病毒的抗原性稳定,变异性小。( )
5、 禽流感病毒的致病力差异大,可分为高致病性、低致病性和非致病性三大类。( )
6、 人禽流感传播途径主要是人与人之间传播。( )
7、 人禽流感的主要传染源为病禽和健康带毒禽类,以鸡、鸭为主。( )
8、 禽群和人群对禽流感普遍易感。( )
9、 人禽流感早期临床表现与人流感相同,但易发生肺炎,预后差,病死率高。( )
10、禽流感夏秋季高发。( )
11、1周内是否到过禽流感爆发流行区对人禽流感的诊断意义重大。( )
12、人禽流感属乙类传染病,但按甲类传染病管理。( )
13、影响禽流感患者预后的主要因素是感染病毒基因亚型、治疗开始早晚,是否出现合并症、白细胞和淋巴细胞减少程度以及年龄等。( )
14、大规模(疫点周围3公里内)扑杀病禽是控制禽流感疫情蔓延的重要措施。( )
15、疑似和确诊人禽流感患者均应隔离治疗,以综合对症支持治疗为主。( )
人禽流感部分试题答案
一、单项选择题
1、C 2、D 3、B 4、A 5、B 6、C 7、D 8、C 9、C 10、C
二、是非题
1、是 2、非 3、是 4、非 5、是 6、非 7、是
8、是 9、是 10、非 11、是 12、非 13、是 14、是
15、非
传染性非典型性肺炎部分
一、单项选择题
1、传染性非典型性肺炎的英文名称缩写为:( )
A、AIDS B、SARS C、ARDS D、HFRS
2、传染性非典型性肺炎的病原体为:( )
A、轮状病毒 B、冠状病毒 C、衣原体 D、支原体
3、传染性非典型性肺炎的主要传染源为:( )
A、隐性感染者 B、患者
C、潜伏期感染者 D、慢性感染者
4、传染性非典型性肺炎的人间传播途径不包括:( )
A、近距离飞沫传播 B、接触传播
C、气溶胶传播 D、虫媒传播
5、2003年我国传染性非典型性肺炎最早发生的地区为:( )
A、北京 B、广东 C、香港 D、内蒙古
6、传染性非典型性肺炎的主要临床表现有:( )
A、持续性高热 B、头痛、全身酸痛、乏力
C、干咳、少痰 D、呼吸道卡他症状
7、对传染性非典型性肺炎病人发病后的密切接触者,应自与病人最后接触之日起,进行医学观察天数为:( )
A、7 B、10 C、14 D、21
8、传染性非典型性肺炎的预防措施不包括:( )
A、隔离病人 B、密切接触者的医学观察
C、注射疫苗 D、加强疫情监测报告
9、下列哪一项不是传染性非典型性肺炎的主要个人防护措施:( )
A、加强工作场所和居室通风 B、注意个人卫生
C、通过适量运动增强肌体免疫力 D、注射干扰素
10、目前传染性非典型性肺炎最主要治疗措施为:( )
A、对症支持治疗 B、抗病毒治疗 C、激素治疗 D、抗菌治疗
二、 是非题
1、 传染性非典型性肺炎又称为呼吸窘迫综合征。( )
2、 传染性非典型性肺炎的病毒对外界抵抗力较弱。( )
3、 传染性非典型性肺炎的主要传播途径为消化道传播。( )
4、 传染性非典型性肺炎的主要传染源为隐性感染者。( )
5、 传染性非典型性肺炎的重症患者多为儿童。( )
6、 传染性非典型性肺炎病人接触史是该病诊断的主要依据之一。( )
7、 呼吸道卡他症状是传染性非典型性肺炎的主要临床表现之一。( )
8、 传染性非典型性肺炎的主要治疗措施为隔离和对症支持治疗。( )
9、 传染性非典型性肺炎患者外周血白细胞总数明显升高。( )
10、胸片X线检查对于传染性非典型性肺炎的诊断非常重要。( )
11、对传染性非典型性肺炎发热超过38.5℃患者,应立即使用大剂量肾上腺皮质激素治疗。( )
12、收治传染性非典型性肺炎患者的病区应与其它病区分开。( )
13、家属可探视陪护传染性非典型性肺炎病人。( )
14、传染性非典型性肺炎疫苗已研制成功,可用于预防。( )
15、传染性非典型性肺炎是我国法定的乙类传染病。( )
传染性非典型性肺炎部分试题答案
一、单项选择题
1、B 2、B 3、B 4、D 5、B 6、A 7、C 8、C
9、D 10、A
二、是非题
1、非 2、是 3、非 4、非 5、非 6、是 7、非
8、是 9、非 10、是 11、非 12、是 13、非 14、非
15、是
流行性感冒部分
一、 单项选择题
1、流行性感冒是:( )
A、消化道传染病 B、呼吸道传染病
C、虫媒传染病 D、自然疫源性传染病
2、流行性感冒的高发季节为:( )
A、夏秋季 B、秋冬季 C、冬春季 D、春夏季
3、流行性感冒的典型临床表现不包括:( )
A、高热伴畏寒或寒颤 B、头痛、肌痛、乏力
C、急性热病容 D、腹痛、腹泻
4、流行性感冒确诊的主要依据是:( )
A、发病季节
B、呼吸道症状轻微而全身中毒症状重
C、病毒分离
D、血凝抑制实验
5、流行性感冒主要治疗措施不包括:( )
A、呼吸道隔离 B、解热镇痛及支持
C、抗菌治疗 D、金刚烷胺等抗病毒治疗
6、流行性感冒的病原是:( )
A、细菌 B、病毒 C、衣原体 D、支原体
7、流行性感冒疫情监测的主要目的不包括:( )
A、及早发现病原变异 B、及早发现病人
C、及早采取预防措施 D、确定疫苗接种对象
8、流行性感冒的预防措施中下列哪项是错误的:( )
A、 对流行性感冒患者进行隔离和治疗
B、 流行性感冒流行前接种流感疫苗
C、 流行前给所有感冒人群使用金刚烷胺进行药物预防
D、 减少公众***活动
9、关于流行性感冒下列哪项是错误的:( )
A、由流行性感冒病毒引起 B、流行性感冒病毒易发生变异
C、临床表现上呼吸道症状较重 D、发热及全身中毒症状较重
10、关于流行性感冒下列哪项是错误的:( )
A、 人群对流感病毒普遍易感
B、 持续高热、剧烈咳嗽、呼吸急促
C、 抗菌治疗无效
D、流感患者愈后可获得终生免疫力
二、是非题
1、 流行性感冒是由病毒引起的急性呼吸道传染病。( )
2、 流行性感冒的易感人群为儿童和老年人。( )
3、 流行性感冒易形成大流行。( )
4、 流行性感冒的病原体变异性小。( )
5、 流行性感冒的主要传染源包括病人和隐性感染者。( )
6、 流行性感冒是急性呼吸道传染病,上呼吸道症状如鼻塞、流涕等较全身中毒症状如发热、全身酸痛更明显。( )
7、 流行性感冒患者血常规化验结果为白细胞总数减少,中性粒白细胞相对增多。( )
8、 血清学检查对流感的诊断无明显意义。( )
9、 流感病毒感染可引起原发性病毒性肺炎,且病情重。( )
10、卧床休息是流行性感冒高热患者的重要治疗措施之一。( )
11、目前还没有特效的抗流感病毒的治疗药物。( )
12、轻症流行性感冒患者不需要隔离。( )
13、流行性感冒流行期间应减少或暂停大型***。( )
14、经常通风,保持室内空气清洁新鲜是预防流行性感冒的重要措施之一。( )
15、性感冒灭活疫苗的主要接种对象是少年儿童。( )
流行性感冒部分试题答案
一、单项选择题
1、B 2、C 3、D 4、C 5、C 6、B 7、D 8、C
9、C 10、D
二、是非题
1、是 2、非 3、是 4、非 5、是 6、非 7、非
8、非 9、是 10、是 11、是 12、非 13、是 14、是
15、非
法律、法规部分
一、单项选择题
1、甲类传染病有:( )
A、霍乱、鼠疫 B、麻疹、疟疾
C、传染性非典型性肺炎、禽流感 D、乙脑、血吸虫病
2、传染病流行是指:( )
A、一个地区短期内突发多例同一种传染病
B、一个地区突发某种历年从未或很少发生过的传染病
C 、一个地区某种传染病的发病率显著超过该病历年的一般发病率水平 D、一个地区某种传染病的发病率显著超过该病历年的最高发病率水平
3、疫区是指:( )
A、发生传染病的那个村子
B、发生传染病的那个医院
C、传染病在人群中流行,其病原体向周围传播时可能波及的地区
D、传染病在人群中流行,其病原体向周围传播时已经传染到的地区
4、病源携带者是指:( )
A、接触病原体的人
B、接触传染病病人的人
C、感染病原体无临床症状但能排出病原体的人
D、感染病原体有临床症状也能排出病原体的人
5、传染病爆发是指:( )
A、短期内在一个家庭突然发生多例多种传染病
B、短期内在一个家庭突然发生多例同一种传染病
C、短期内在局部地区突然发生多例同一种传染病
D、短期内在一个医院突然发生多例同一种传染病
6、对违反《传染病防治法》规定,造成严重后果的处理办法是:( )
A、个人检讨 B、批评教育
C、依照刑法处理 D、向受害人道歉
7、传染病分几类:( )
A、2 B、3 C、4 D、5
8、采集、保藏、携带、运输、使用可能导致甲类传染病传播的以及卫生部规定的菌种、毒种和传染病检测样本,需经哪个部门批准:( )
A、省级以上卫生行政部门 B、市级以上卫生行政部门
C、医院 D、当地疾病预防控制机构
9、新修订的《传染病防治法》规定的法定管理传染病有( )种:
A、35 B、39 C、37 D、40
10、医疗机构应当实行传染病( )、( )制度:
A、预检、分诊 B、分诊、消毒
C、预检、隔离 D、消毒、隔离
11、对下列哪个传染病,采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施:( )
A、艾滋病 B、脊髓灰质炎
C、炭疽中的肺炭疽 D、伤寒和副伤寒
12、《突发公共卫生事件应急条例》是由下列哪个组织颁布的:( )
A、全国人大 B、国务院
C、卫生部 D、省人民政府
13、医疗机构发现甲类传染病时,采取下列措施哪项是错误的:( )
A、对病人、病原携带者予以隔离治疗
B、对疑似病人应统一集中治疗
C、对病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,应指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。
D、拒绝隔离治疗时,可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施
14、下列描述中,哪项是错误的:( )
A 、传染病人、疑似传染病人是指根据国务院卫生行政部门发布的《中华人民共和国传染病防治法规定管理的传染病诊断标准》,符合传染病人和疑似传染病人诊断标准的人
B、病原携带者是指感染病原体无临床症状但能排出病原体的人
C、疫区是指病原体从传染源向周围播散的单个疫源地
D、自然疫源地是指某些可引起人类传染病的病原体在自然界的野生动物中长期存在和循环的地区
15、发现传染病病例和疑似病例应向哪个部门报告:( )
A、急救中心(110) B、当地卫生行政主管部门
C、当地人民政府 D、当地疾病预防控制机构
二、是非题
1、患甲类传染病、炭疽死亡的,应当将尸体立即进行卫生处理,就近火化。( )
2、对甲类传染病的疑似病例,可以进行居家隔离治疗。( )
3、传染病疫情信息不能对外公布。( )
4、医疗机构的基本标准、建筑设计和服务流程,在资金短缺时可以适当降低对预防传染病医院感染的要求。( )
5、医院工作人员在医院获得感染属于医院感染。( )
6、乡镇卫生院可以不报告传染病疑似病例。( )
7、任何单位和个人不得以任何理由拒绝卫生行政主管部门指定的专业技术机构到突发公共卫生事件现场进行调查、采样。( )
8、乙类传染病中的某种传染病可以按甲类传染病管理。( )
9、医务人员可以公开传染病患者的全部资料。( )
10、国家实行有计划的预防接种制度。( )
法律、法规部分试题答案
一、单项选择题
1、A 2、C 3、C 4、C 5、C 6、C 7、B 8、A
9、C 10、A 11、C 12、B 13、B 14、C 15、D
二、是非题
1、是 2、非 3、非 4、非 5、是 6、非 7、是
8、是 9、非 10、是
一、名词解释:每题5分
1、 潜伏期:
2、 病源携带者:
3、 传染过程:
4、 医院感染:
二、填空题:每题2分
1、《中华人民共和国传染病防治法》是 颁布的。
2、《传染病防治法》规定的传染病分为 、 、和 共三类 种。
3、人群易感性是指 作为一个整体对 的易感程度。
4、 是指病源体侵入机体后到出现最早临床症状前的一段时间。
5、人感染高致病性禽流感是由禽甲型流感病毒某些亚型中的一些毒株如 、 、 等引起的人类急性呼吸道传染病。
6、传染病报告实行 。传染病报告卡首诊医师或其它执行职务人员负责填写。
7、对传染病病人应做到 、 、 、 。
8、对病人病源携带者,予以隔离治疗、隔离期限根据 结果确定。
9、对患甲类传染病、炭疽死亡者,应当将尸体立即进行卫生处理,就近 。
10、转诊传染病病人或疑似传染病病人时,应当按照当地卫生行政部门的规定使用 。
三、多选题:每题2分
1、下列属于甲类传染病的有( )
A、鼠疫 B、狂犬病 C、霍乱 D、艾滋病
2、下列属于乙类传染病的有:( )
3、病源携带者按共携带状态和临床分期的关系,分为三类、其中包括:( )
A、带菌者 B、潜伏期病源携带者 C、健康的原携带者 D、带菌者
4、传染病流行过程包括哪三个基本环节:( )
A、传染源 B、易感人群 C、隐性感染 D、传播途径 E、病源携带状态
5、根据医务人员的分级防护措施,二级防护要求医护人员必须:( )
A、戴防护口罩 B、穿工作服 C、全面型呼吸防护器 D、戴手套、工作帽
6、人感染高致病性禽流感的特点:( )
A、潜伏期一般1至7天 B、主要症状为发热,体温大多持续在39°C以上 C、可伴有流涕、鼻塞、咳嗽等 D、白细胞总数一般不高或降低 E、白细胞升高
7、传染性非典型肺炎的临床经过包括:( )
A、早期 B、进展期 C、恢复期 D、潜伏期
8、传染性非典型肺炎的临床表现:( )
A、潜伏期一般约2至10天 B、发热体温一般高于38°C C、咳嗽多痰 D、流涕、流泪 等卡他症状、E、经X线表现为磨玻璃密度影像或突变影像
9、鼠疫的临床表现为:( )
A、高热 B、淋巴结肿痛 C、出血倾向 D、腹泻 E、头痛及四肢痛
10、不明原因肺炎的定义:( )
A、发热(≥38°C) B、具有肺炎或急性呼吸窘迫综合征的影像学特征 C、发病早期白细胞总数降低或正常 D、抗生素规范治疗3至5天,病情明显改善
四、简述题:
1、医疗机构发现甲类传染病时应当采取哪些措施(15分)
2、人感染高致病禽流感在临床上应与哪些疾病相鉴别?其鉴别诊断主要依据是什么?(20分)
最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 5989