患者女,64岁,因颈、左肩疼痛3天来诊。3天前无明显诱因出现颈部、左肩疼痛,无麻木。予氯诺昔康无明显缓解。照片见图。颈部左侧**、5水平及左肩胛冈附近压痛,无明显感觉障碍区。压头试验、左侧侧头牵拉试验(+)。今日予甘露醇250ml,DXM 10mg ,氯诺昔康8mg 静滴,萘普生口服,针灸,TDP照射,予徒手牵引患者自觉症状改善。
诊断:
神经根型颈椎病,颈椎退变,C3-4,**-5椎间盘变性,**向前I°滑脱 。
社区小医院,只有X光照片,其他检查欠,想拍个动力位,技师懒,患者不配合,建议到市医院MRI检查,没钱。
请教可否做器械牵引,15kg可以吗?还有其他保守治疗的方法吗?