【原创】原发性血小板增多症?
患者 女 54岁 反复发热伴双下肢疼痛两月入院。患者于两月来无明显诱因反复发热,体温在37-38度,口服解热镇痛药可以退热。伴双下肢小腿处晨起后疼痛,持续两天自行消失,无双下肢浮肿。既往有双足底疼痛,在某大医院考虑下肢静脉循环不佳,予迈之灵(马粟提取物)口服半年后症状消失。
入院查体:浅表淋巴结不大,肝脾肋下未及,双下肢无浮肿,双侧足背动脉波动有力对称。
入院辅检:三次查血常规示 WBC 10-20G/L,HB 80-90g/l,HCT 25-35%,PLT 500-800G/L ;肝肾功能血脂,凝血功能正常,肝脾脏B超未及肝脾大。骨髓细胞学,双下肢血管多普勒结果未回。
目前诊断:原发性血小板增多症?
诊断PT该患者标准不够,还需排除慢粒,MDS,骨髓纤维化等,是不是要查费城染色体,融合基因,染色体核型分析,骨髓活检等?