【资料】两篇关于胡桃夹综合征的综述

1950年EL-Sadr和Mina首先描述了左肾静脉受压的现象，临床上未引起重视，1972年De Schepper将这种现象所致的一系列临床症状命名为胡桃夹综合征 (Nutcracker Syndrome，NCS),是指RV经AO和SMA所成夹角时受压损伤而出现的血尿、蛋白尿和左腰腹痛等症状，又称左肾静脉受压综合征。常表现为腰痛、肉眼血尿、蛋白尿，故易误诊为肾小球肾炎等疾病，B超可显示SMA与AO的夹角及LRV受压情况，可资鉴别及诊断，其它方法还有血管成像等。治疗主要包括保守、介入(左肾静脉支架植入术)、开腹手术 (包括SMA移位、自体肾移植、左肾静脉下移等术式)和其他疗法(Gong Yu用1%硝酸银溶液、陈善闻用76%泛影葡胺逆行灌注肾盂, 粘稠高渗灌注液引起病变瘘管壁粘连闭塞从而使临床症状得到有效改善)。