【病例讨论】脑水肿还是脑中毒诊断？
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患者，男，69岁，因右上腹部疼痛2天入院
往既体健，否认其他病史。
入院查体：体温37度 脉搏85次/分 血压140/80mmHg 呼吸20次/分，神清唇红，心肺无阳性体征，腹平坦，未见腹部静脉怒张，未见胃肠型及蠕动波，腹软，未扪及腹部包块，右上腹压痛，无反跳痛，肝脾未及，墨菲氏症阳性，肝脾双肾区无叩痛，移动性浊音（—），肠鸣音4-5次/分，神经检查未见阳性体征。
入院完善相关检查：B超示胆囊结石胆囊炎，肝功能：胆色素稍高，蛋白稍低，转氨酶稍高，肾功能血糖血脂电解质未见异常，血常规血象稍高，余无异常，尿常规大便常规未见异常，胸透正常，心电图未见明显异常，凝血全套正常。于2011.08.08在全麻下行胆囊切除术+胆道探查术，术后予以抗炎禁食补液护胃对症支持治疗，患者精神欠佳，未解大便，生命体征欠平稳，间有发热，最高39度，血压波动于160-140/90-70mmHg,脉搏120-100次/分，日尿量约1500ml,颜色呈酱油色，患者术后2天无明显躁动不安，于第3天开始出现神志模糊，间有躁动不安，不能配合检查，夜间无法自行入睡，于2011.08.12患者神志模糊加重，伴计算力障碍，时间空间定向力障碍，四肢间有不自主活动，查体：体温37度 脉搏85次/分 血压180/100mmHg 呼吸20次/分，神志模糊，检查不合作，双侧瞳孔等大等圆，直径约3.5mm，对光反射欠灵敏，伸舌居中，鼻唇沟不浅，颈软，心肺无阳性体征，腹部查体无特殊，四肢活动可，肌力肌张力正常，病理征阴性。行头部CT示脑萎缩，未见增高密度或异常低密度影。予以复查白蛋白28g/l，低钠低氯血症。
请高人指点是何诊断。
往既体健，否认其他病史。
入院查体：体温37度 脉搏85次/分 血压140/80mmHg 呼吸20次/分，神清唇红，心肺无阳性体征，腹平坦，未见腹部静脉怒张，未见胃肠型及蠕动波，腹软，未扪及腹部包块，右上腹压痛，无反跳痛，肝脾未及，墨菲氏症阳性，肝脾双肾区无叩痛，移动性浊音（—），肠鸣音4-5次/分，神经检查未见阳性体征。
入院完善相关检查：B超示胆囊结石胆囊炎，肝功能：胆色素稍高，蛋白稍低，转氨酶稍高，肾功能血糖血脂电解质未见异常，血常规血象稍高，余无异常，尿常规大便常规未见异常，胸透正常，心电图未见明显异常，凝血全套正常。于2011.08.08在全麻下行胆囊切除术+胆道探查术，术后予以抗炎禁食补液护胃对症支持治疗，患者精神欠佳，未解大便，生命体征欠平稳，间有发热，最高39度，血压波动于160-140/90-70mmHg,脉搏120-100次/分，日尿量约1500ml,颜色呈酱油色，患者术后2天无明显躁动不安，于第3天开始出现神志模糊，间有躁动不安，不能配合检查，夜间无法自行入睡，于2011.08.12患者神志模糊加重，伴计算力障碍，时间空间定向力障碍，四肢间有不自主活动，查体：体温37度 脉搏85次/分 血压180/100mmHg 呼吸20次/分，神志模糊，检查不合作，双侧瞳孔等大等圆，直径约3.5mm，对光反射欠灵敏，伸舌居中，鼻唇沟不浅，颈软，心肺无阳性体征，腹部查体无特殊，四肢活动可，肌力肌张力正常，病理征阴性。行头部CT示脑萎缩，未见增高密度或异常低密度影。予以复查白蛋白28g/l，低钠低氯血症。
请高人指点是何诊断。
