【求助】是类风关吗

患儿，女，1岁，于2010年12月9日因“发热2周”入院，表现为每天下午发热，最高达38.7（腋下），曾在当地静滴治疗（具体用药不详）。入院时查体：神清，精神可，气平，心肺腹（-），咽充血，关节无肿胀，皮肤无皮疹，浅表淋巴结未及肿大，NS（-）。入院时化验：尿便常规：正常，血常规：WBC：15.81*10^9/L，N：48.60%，L：44% HB：104g/L，PLT:692*10^9/L.ESR:52 mm/h，CRP:54.6mg/L，肝肾功能（-），血电解质：正常，ASO 3iu/ml,心肌酶谱：正常，免疫球蛋白：IgA：0.23g/L，血涂片查疟原虫（-），肺炎支原体抗体（+），PPD（-），肥达氏反应（-),结核抗体（-），柯萨奇病毒抗体（-），抗核抗体（-），类风湿因子（-），腺病毒抗体（-），血培养（-），胸片示：支气管肺炎，心脏彩超：卵圆孔未闭，左向右分流，二三尖瓣少量返流。入院后予“阿奇霉素，头孢吡肟”静滴2天，体温未降，反而升高，改阿奇霉素为夫西地酸静滴后体温渐退。12月16日复查血常规：WBC:13.89*10^9/L，ESR:60mm/h,CRP:51.6mg/L.诊断为肺炎，2010年12月20日出院，嘱随诊。近来患儿走路出现右腿轻度跛行，查ESR 6mm/h,类风湿因子：41.7iu/ml（我院正常值0-14 iu/ml)，血常规：WBC:10.1*10^9/L，N:42.5%。由于类风关诊断经验不足，且没有明显关节炎症状，但是类风湿因子阳性，故请教高人，这样能否诊断类风关吗？还需要哪些检查，如果可以诊断，那么治疗，是先上阿司匹林，必要时再上氨甲喋呤。还是直接上阿司匹林+氨甲喋呤。谢谢。