【病例讨论】恙虫病?
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病史:患者王xx，女性,58岁，半月前曾在草丛中割草干活，一周前无明显诱因下出现发热，体温最高时达40℃，伴全身乏力、肌肉酸疼，发热时伴畏寒、头疼，无咳嗽、咽痛等不适，在当地卫生站就诊，诊断不详，予输液抗炎抗病毒治疗（先锋、病毒唑），无效，第八天出现腹泻,6次/日，呈水样，并来我院就诊。
体查:T39.5℃ R24次/分 P81次/分 BP12/8Kpa 神清疲乏，全身皮肤粘膜无黄染及出血点，淋巴结无肿大，右腋下见一焦痂（如图 一周前己出现），咽稍充血，肺心腹无异常。
辅查:血生化、全胸片、B超、尿常规、大便常规及潜血均未见异常，血WBC:7.1×10⒐/L，肥达＋外斐阴性。
治疗:予输液哌拉西林＋左氧氟沙星＋口服罗红霉素，3天后退热症状缓解,一周后无不适治愈出院!
疑问:能诊断"恙虫病"吗?
注:本院是基层医院无法作进一步的辅查 。
体查:T39.5℃ R24次/分 P81次/分 BP12/8Kpa 神清疲乏，全身皮肤粘膜无黄染及出血点，淋巴结无肿大，右腋下见一焦痂（如图 一周前己出现），咽稍充血，肺心腹无异常。
辅查:血生化、全胸片、B超、尿常规、大便常规及潜血均未见异常，血WBC:7.1×10⒐/L，肥达＋外斐阴性。
治疗:予输液哌拉西林＋左氧氟沙星＋口服罗红霉素，3天后退热症状缓解,一周后无不适治愈出院!
疑问:能诊断"恙虫病"吗?
注:本院是基层医院无法作进一步的辅查 。
