【病例讨论】肛门蚁爬感2月求助

患者女性，63岁

主诉：肛门蚁爬感不适2月

现病史：2月前无诱因出现肛门蚁爬感不适，无便血，无肛门疼痛，排便时偶有肿物脱出。无腹泻便秘，无粘液便，大便规律，1-2次/天，大便形状正常。无糖尿病史。

查体：肛门外观正常，虚拟排便后可见3、7、11点蚕豆大小质软肿物脱出，指套进入顺利，未及异常肿块，括约肌功能正常，齿线处未及硬结。肛门镜检查见直肠粘膜充血鲜红色。

治疗经过：当时诊断为：混合痔、直肠炎。考虑混合痔和直肠炎较少出现蚁爬感，行粪便查寄生虫阴性，肠镜检查示结肠多发息肉，给予肠镜下息肉摘除术。术后上述症状无缓解。给予头孢噻肟钠和左氧氟沙星抗炎，温水坐浴，外用痔疮膏治疗，无缓解，给予中药坐浴无缓解。今天患者再来就诊，给予甲硝唑保留灌肠和美沙拉嗪口服，不知效果如何。

讨论：1、混合痔、直肠炎有蚁爬感这种不适症状么？如果没有那是什么原因导致？

2、目前混合痔较小，有手术指针吗？术后症状能否缓解也是我目前不敢下手的原因。