【病例讨论】这个是不是“基底动脉尖综合征”的典型病例

患者孟**，男性，72岁，主因发现意识不清伴右侧肢体无力约12小时入院。既往高血压病史5年余，最高180mmHg以上，未予正规治疗，血压控制不详；冠心病病史5年余，未予正规治疗。入院12小时前患者于睡眠过程中出现意识不清、呼之不应，随后出现右侧肢体无力，精神差，左侧瞳孔散大至边缘，无恶心、呕吐，胸闷、胸痛，二便失禁等不适；症状持续不能缓解，急呼120来急诊。急诊查体：BP:210/100mmHg，意识不清，查体配合。左侧瞳孔散大至边缘，对光反射消失。右侧瞳孔2mm，对光反射迟钝，双肺呼吸音粗，心率59次/分，律齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹软，右上侧肢体肌力0级，右下侧肢体肌力II级，巴氏征阳性。左侧肢体肌力V级，巴氏征阴性。查头颅CT示：右侧基底节腔隙性梗塞灶；心电图示：广泛性T波低平。

在急诊住院2天经家属要求转神经内科治疗

主要体征：神清语利，查体配合。左侧眼睑下垂，左侧瞳孔大小约6毫米，间接对光反射存在，左侧眼球不能内收及上、下运动，右侧瞳孔大小约2.5毫米，直接对光反射灵敏，眼球活动不受限，双侧视力粗视正常，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，右侧肢体肌力V级，肌张力高，右侧肢体指鼻试验（+）、跟膝胫试验（+），共济失调，浅感觉减退，左侧肢体肌力V级，肌张力正常，右侧肢体指鼻试验（-）、跟膝胫试验（-），双巴氏征阴性。
定位于中脑被盖腹内侧病变。诊断：红核综合征。

考虑CT未完全显影，遂要求患者行MRI