【原创】蛛网膜下腔出血误诊为上感
女,23岁,头痛1天,内科门诊拟为"上感",给予一般处理,次日头痛加剧,但无呕吐,抽搐及昏迷.因是熟人,找我先看看.查体:BP110\70mmHg,神志清楚,反应尚好,颈无抵抗,心肺腹(--),神经系统(--).建议先行血常规及颅脑CT检查,结果血象正常,CT报告:颅内出血.立即带去找神外主任会诊,诊断为:蛛网膜下腔出血,收入神外治疗,治愈出院.经验教训:对于头痛患者,治疗无效或症状加重者,不论有无脑膜刺激征,不论神经系统检查是否有阳性病理反射,都应及时行头颅CT检查,以免颅内出血或占位性病变的误诊误治.