【原创】粒细胞缺乏伴BCR-ABL(b2a2/b3a2型)融合阳性患者诊断、治疗
肿瘤科医师 · 最后编辑于 2022-10-09 · IP 江苏江苏
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患者男性,18岁,未婚,因“头晕乏力伴发热2月”入院,既往有“贫血”史,未正规诊治。多次血常规示贫血,铁蛋白、叶酸、维生素B12正常,转铁蛋白偏低。2011-03-28至苏州大学附属第一人民医院就诊,流式细胞术白血病免疫分型报告分析:38.7%的幼稚细胞群体,CD34、HLA-DR、CD13、CD33、CD117阳性,其余阴性,为髓系表达,另见7.4%的嗜碱性;骨髓涂片:有核细胞增生极度低下,原始细胞比例增高,18%,血小板增多。融合基因检测到BCR-ABL(b2a2/b3a2型)融合基因转录本。查体:体温37℃脉搏95次/分呼吸18次/分血压130/80mmHg,神志清,精神欠佳,贫血貌,全身皮肤粘膜无黄染及出血点,浅表淋巴结未触及肿大。巩膜无黄染,胸骨无压痛,心肺未见异常,肝肋下未及,脾大,平脐,Murphy's征阴性。目前血常规(2011-4-11):血红蛋白:60g/L、中性粒细胞:0.1 x10^9/L、血小板:229x10^9/L、红细胞:2.10x10^12/L、白细胞:0.9x10^9/L。
请问各位通道此患者的诊断及治疗方案如何?
多谢了!!!