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【病例讨论】痛风合并急性上消化道出血的讨论

神经科医师 · 最后编辑于 2022-10-09 · IP 广东广东
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这个帖子发布于 14 年零 83 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
遇到这么一个棘手的病人,因急性上消化道出血住院,追问病史有痛风性关节炎,慢性肾功能不全病史,因长期服用止痛药,入院后查胃镜是多发溃疡,患者肝功能又差,ALT200多。白蛋白28g。肾功能BUN30,血常规Hb50g。经输血后Hb88g/L,输了两瓶白蛋白。但目前患者双足红肿明显,疼痛难忍,考虑急性痛风发作,现在该怎么办?还可使用非甾体类抗炎药还是激素还是秋水仙碱?

患者入院已经四天了,仍未解大便或呕血,估计消化道出血已经止住,但能用这些药么?

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