【病例讨论】儿童抽动症患者行全麻下扁桃体+腺样体手术。
1,患儿男,8岁,睡时打鼾伴憋醒一年入院,查,扁桃体3度大,腺样体占据鼻咽部百分之八十。拟定全麻下手术治疗。
2,患者3月前发现不自主耸肩,眨眼,双眼上吊等动作,约2秒,较频繁。行多项检查,微量元素检测,智商与记忆力检测,还进行儿童脑电图检测。诊断:儿童抽动症。建议休息,心理疏导等治疗,未用药。
3,目前患儿一般情况好,不自主耸肩,眨眼,双眼上吊等动作较前频率明显好转。术前相关检查均未见明显异常。
请教,
手术禁忌症?手术时机的选择?麻醉风险呢?术中术后注意事项?会诱发加重抽动症吗?可加用地西泮(安定)吗?预防或其焦虑情况呢?