JACC--Image In Cardiology(持续更新,请勿灌水)
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氯喹诱导扩张性心肌病转变为限制性心肌病
Maurizio Pieroni, MD, PHD,* Costantino Smaldone, MD,* Antonia Camporeale, MD,*
Carolina Ierardi, MD,* Giacomo Dell’Antonio, MD,? Fulvio Bellocci, MD,* Filippo Crea, MD*
Rome and Milan, Italy

2004年8月,一位59岁的女性,冠脉造影正常和左心室非肥厚性扩张及运动功能减退,由磁共振证实被诊断为特发性扩张性心肌病(A)。植入双心室埋藏式心脏复律除颤器后,心脏功能和症状明显改善。患者同时患有混合结缔组织病,开始使用氯喹治疗(600mg/d)。之后患者失访,直到2009年8月因重心衰加重入院。二维超声心动图检查显示左右心室严重的同心性肥大(室间隔16.5mm),射血分数降低(40%),双房扩大,限制性充盈模式(B)。左心室心内膜心肌活检显示肌细胞肥厚和弥漫性空泡形成(C),提示糖脂累积。淀粉沉积物刚果红染色阴性。透射电子显微镜(D)揭示肌细胞内存在薄层髓磷脂(箭)和曲线小体(星号),证实诊断为氯喹诱发心肌病(1)。
参考文献:1. Roos JM, Aubry MC, Edwards WD. Chloroquine
cardiotoxicity: clinico-pathologic features in three pa-
tients and comparison with three patients with Fabry
disease. Cardiovasc Pathol 2002;11:277–83.
作者信息:From the *Cardiology
Department, Catholic
University, Rome, Italy; an
the ?Pathology Departmen
San Raffaele Hospital,
Milan, Italy.
Manuscript received
February 25, 2010;
accepted March 2, 2010.
最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 5.7 万