希望各位老师协助辨别罪犯高血压的成因

我们接触的病人不是一般的就医人群，而是监狱内的罪犯。现在搞什么疾病伤残鉴定纳入罪犯减刑以后，罪犯就医的需求感越来越强，其中就不乏装病和搞名堂的罪犯。

根据教学课本我们都知道高血压大概的成因，但是现在罪犯的高血压越来越多见，有的甚至达到恶性高血压的程度，但是临床没有相关表现，治疗上我们也积极努力，但是可以谈不上什么服药效果，有的时候怀疑是捣蛋但确实测量血压升高，也抓不好证据。

因此向各位老师请教，一是正常血压者是否能在短期或者短时间内导致血压急性升高？二是如何区分鉴别？三是是否有好的办法治疗？