【请教】在肾内科遇到的外科问题

患者男性，45岁，因发现肾功能损害8月，胸闷、气促半月于1月15日入我科住院，患者既往于2010年5月曾在我科住院，诊断为“尿毒症”，并开始透析治疗，并行动静脉内瘘成形术后好转出院。出院时肌酐400+?mol/L。出院后患者血透间隔期由每周2次渐延长至半月1次，至2010年9月患者自行停止血透治疗，因期间未感不适故未重视。入院时体检：T39.8℃，P100/分，R20/分，BP140/80mmHg，神志清楚，慢性重病容，贫血外貌，扶入病房，端坐体位，查体欠合作。口唇微绀，全身皮肤粘膜未及黄染、出血点及瘀斑，浅表淋巴结未及肿大，两肺呼吸音粗，可闻及散在湿啰音，尤以双下肺为甚。心率100次∕分，律齐，心音有力，各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹稍隆，腹肌软，全腹无压痛、反跳痛，肝肾区无叩击痛，移动性浊音阳性，双下肢中度凹陷性水肿。入院后急查血常规WBC8.2×109/L，N0.76，Hb78g/L，PLT144×109/L，肾功能电解质：BUN22.09mmol/L，CREA662?mol/L,钾4.6mmol/L，钠152 mmol/L，钙1.43mmol/L，磷1.89mmol/L。遂急诊血透治疗2小时。透析后患者胸闷、气促症状有所改善，但仍发热，尤以夜间发热，体温39℃，少许咳嗽，痰少，白天体温正常，发热前无寒战，热退出汗，发热时无明显不适，1月17日胸片提示左侧胸腔积液，心影增大，1月16日心电图示窦性心律，T波变化，B超左室后壁增厚，左室增大，主动脉瓣少量返流，二尖瓣少量返流，左室收缩功能下降，肝内稍强回声，考虑血管瘤，双肾慢性肾病改变，双肾囊肿，少量腹水，双侧胸腔积液，患者有乙肝小三阳，肝功能基本正常。给予阿奇霉素+头孢哌酮他唑巴坦静滴抗感染，患者仍每晚高烧，1月18日第二次血透3小时，血透过程中患者感咳嗽时右腹部疼痛，同时发现右上腹一鸡蛋大小包块，质地硬，不移动，压痛，无反跳痛，表面皮肤无皮疹、发红，皮温不高，故于今日查邻肝圆韧带左侧高回声团块，考虑良性病变，血管瘤或局灶性炎症可能，右腹直肌不均质回声团块。外科会诊尚未到位，结核、风湿、肿瘤等检查尚未完善，急着请教各位，患者发热是否与此包块有关？
补充一条，患者2010年5月在我科住院时腹部B超肝、胆、脾未见明显异常。