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患者，女，53岁，农民。
自诉有“心律失常”病史20余年，自诉精神上受刺激后明显，一直未正规就医，未行心电图检查和其他查体（入院前2月曾行ECG检查，见图一）。平素体健，否认肝炎结核、高血压、DM、慢支等病史，无中枢神经系统疾病病史。
本次以发作性抽搐，意识丧失1天为主诉于9AM入院。患者入院前共发作7-8次，每次性质程序相同，在1-3分钟后自行缓解，发作时伴尿失禁、四肢抽搐眼球上翻，缓解后无明显不适，事后不能回忆。发病前有口服药物史（具体不详，推测有三环或四环类抗抑郁药，但未经证实，且入院后立即停用）。
入院前2月ECG（这是住院第二天得到的）
图二，入院后即刻所描计心电图（手机照的，没照全，但隐约可见P波呈窦性，QT间期明显延长，有短联律间期的频发室早，QRS波也增宽）
由于存在典型心电图表现和症状，考虑为室早落在延长的QT间期上诱发阿斯综合征，病因考虑为药物引起的获得性QT间期延长可能性大，重点怀疑胺碘酮和抗抑郁药物、电解质失调等。由于不能急查电解质，因此当天的治疗主要是补钾（当天2g、补镁2.5g)，补液约500ml，其他就是活血化瘀的中药和心宝丸等。
下午复查心电图如下（可见T波倒置程度减轻）
自诉有“心律失常”病史20余年，自诉精神上受刺激后明显，一直未正规就医，未行心电图检查和其他查体（入院前2月曾行ECG检查，见图一）。平素体健，否认肝炎结核、高血压、DM、慢支等病史，无中枢神经系统疾病病史。
本次以发作性抽搐，意识丧失1天为主诉于9AM入院。患者入院前共发作7-8次，每次性质程序相同，在1-3分钟后自行缓解，发作时伴尿失禁、四肢抽搐眼球上翻，缓解后无明显不适，事后不能回忆。发病前有口服药物史（具体不详，推测有三环或四环类抗抑郁药，但未经证实，且入院后立即停用）。
入院前2月ECG（这是住院第二天得到的）
图二，入院后即刻所描计心电图（手机照的，没照全，但隐约可见P波呈窦性，QT间期明显延长，有短联律间期的频发室早，QRS波也增宽）
由于存在典型心电图表现和症状，考虑为室早落在延长的QT间期上诱发阿斯综合征，病因考虑为药物引起的获得性QT间期延长可能性大，重点怀疑胺碘酮和抗抑郁药物、电解质失调等。由于不能急查电解质，因此当天的治疗主要是补钾（当天2g、补镁2.5g)，补液约500ml，其他就是活血化瘀的中药和心宝丸等。
下午复查心电图如下（可见T波倒置程度减轻）
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