医疗行业从业者 · 最后编辑于 2012-01-27 · IP 未知未知
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:)患者女,51岁,一年前绝经,曾经有宫颈糜烂药物治疗后见好,后又有宫颈息肉,摘除后未做病理检查。宫颈息肉期间有流血情况。近因腹部疼痛做B型超声显示子宫增大子宫内膜增厚浸入肌层,并且血流信号丰富,怀疑子宫内膜癌。一天后分段诊刮确诊子宫内膜乳头状腺癌。四天后行手术治疗,术前查体只查生化全向,未作全腹彩超及CT,术中专家见整个盆腔淋巴结全满并且手摸到腹主动脉淋巴结增大,肿大质硬的淋巴结其清扫难度大,未清扫盆腔部淋巴结。术后送检:
子宫+附件+淋巴结
诊断子宫内膜样腺癌,部分分化交差,浸穿浆膜,肿物大小8*6*3CM未浸达宫颈管及宫颈,左侧附件未查见癌,右侧卵巢查见转移癌,右髂外淋巴结2个,1/2查见转移癌。
TNM分期IIIc期,T3N1
专家方案PA化疗+放疗
请求各位前辈
1.手术有不足之处吗?
2.化疗后还有必要放疗吗?
3.还有什么好方法吗使病人更长时间生存?
4.放疗在哪进行好?