【病例讨论】胆石症术后出现肠瘘
最近碰到一个问题 患者女性 78岁 因右上腹痛伴寒战、发热1天入院既往有胆石症病史多年,五年前曾行胆总管切开取石术,入院诊断急性梗阻性胆管炎 并于入院后第二天在硬外麻下行胆总管切开取石术,术中发现腹腔内肠管广泛粘连,术程顺利,术后患者出现心律失常,于术后第一天转入内科治疗并定期切口护理,患者恢复理想切口于术后第10天开始间断拆线,术后第12天切口下段开裂并有大量黄绿色粘稠液体涌出伴有大量肠内容物,考虑为肠瘘,后来患者转院了,也没能进一步跟踪了解。当时术中胆总管周围的粘连并不严重,没有损伤肠管,关腹的时候也没有失误。根据漏出液的性质考虑为空肠瘘的可能性大。请大家看看问题出在哪里
最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 714