【病例讨论】喉癌术后四肢乏力
这个帖子发布于 14 年零 251 天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
最近的喉癌患者都不顺利，一个感染，还有一个术腔狭窄。
但是第三个患者很有意思。
男，66岁，长期饮酒、每天1-2斤白酒，诊断明确：喉癌，手术方式为CHEP。术后患者第一天出现应激性溃疡，，然后肺部感染。最让我没弄明白的是：四肢乏力，现在连走路都成问题。全身都查了，结果没什么问题，就是肺部感染、胸腔少量积液。
今天看看患者，还是很糟糕，请了神经内科、心理科会诊。老总是我大学同学，告诉我：慢性酒精中毒。我下午没有事情，查查资料：哎。估计是慢性酒精中毒导致的脚气病。赶快补充VB1。
现在回想患者症状：心动过速、食欲不振、下肢无力，长期饮酒，术后鼻饲2周，导致维生素B1缺乏，出现一系列临床表现。
今天是第一天，明天继续观察，查查血酮酸、乳酸的情况。
但是第三个患者很有意思。
男，66岁，长期饮酒、每天1-2斤白酒，诊断明确：喉癌，手术方式为CHEP。术后患者第一天出现应激性溃疡，，然后肺部感染。最让我没弄明白的是：四肢乏力，现在连走路都成问题。全身都查了，结果没什么问题，就是肺部感染、胸腔少量积液。
今天看看患者，还是很糟糕，请了神经内科、心理科会诊。老总是我大学同学，告诉我：慢性酒精中毒。我下午没有事情，查查资料：哎。估计是慢性酒精中毒导致的脚气病。赶快补充VB1。
现在回想患者症状：心动过速、食欲不振、下肢无力，长期饮酒，术后鼻饲2周，导致维生素B1缺乏，出现一系列临床表现。
今天是第一天，明天继续观察，查查血酮酸、乳酸的情况。
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