[讨论]一过性脊髓缺血?
患者于10月18日出现双侧上、下肢体活动障碍,无恶心呕吐等。遂来医院就诊,查体见以下阳性体征:双侧上肢肌张力不高,肌力3级,双侧肱二头肌、桡骨膜反射(+++),胸部第四肋间至腹股沟浅感觉减退,双下肢肌张力正常,肌力3级,膝腱反射、跟腱反射(+++)。
辅助检查:颈部MRI提示:C6-7,C7-8椎间盘突出,余未见异常。
入院后给予“丹参注射液”静滴后病情缓解。
对于该患者诊断不能下定论,
有人认为是脊髓压迫症,但患者未出现明显的疼痛症状,而且给予扩血管、改善循环治疗后病情已逐渐好转。
还考虑急性脊髓炎,但在MRI上没有看到明显病变,而且患者在2天后开始好转,不符合脊髓炎的病情发展规律。
我觉得好象是脊髓的一过性缺血症状,有些类似TIA。
希望大家能帮我看看这到底是什么。