【病例讨论】左肾盂占位（病理结果已出）

患者，男性，64岁。主因“反复肉眼血尿4年余，复发加重5天”入院。4年前无诱因出现全程肉眼血尿，呈洗肉水样，无凝血块，无尿频，尿急，尿痛及脓尿，近4年来，上述症状反复发作。5天前复发，小便出现大量血凝块。既往体健。病后体重无明显变化。入院几天来，无血尿。
查体：生命体征平稳。腹平软，无压痛，左肾区叩痛，右肾区及双侧输尿管行径区无特殊，膀胱不充盈，无压痛。外生殖器无畸形。
辅查：彩超提示左肾可疑占位，前列腺钙化灶，膀胱无异常。
IVP提示左肾上盏显影不良，似有充盈缺损，双肾分泌良好，排泄通畅。
CT提示左肾盂及上盏见异常软组织影，上盏变窄，肾盂壁增厚，增强未见明显强化，考虑肿瘤占位性病变。
膀胱镜检见：膀胱内粘膜光滑，血管走形清晰，未见新生物及结石，左侧输尿管开口未见明显喷尿，右侧输尿管开口正常喷尿，左侧插管失败（造影左侧通畅，应该插管顺利，估计是操作的问题），右侧插管通畅，右肾盂尿清亮。

考虑诊断：左肾盂肿瘤
诊疗计划：拟行手术

请教园友们，诊断是否明确？还需要做什么检查？手术是否妥当？