胸廓出口综合征/前斜角肌综合征的非手术处理
这个帖子发布于 14 年零 255 天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
胸廓出口综合征(Thoracic Outlet Syndrome,TOS)，TOS是指一组臂丛和锁骨下血管在由第一肋骨所形成的胸腔出口处遭受压迫所致的症候群。 在此部位可能产生致压作用的既有骨性的，如颈肋、第一肋，也有软组织性的，如前斜角肌、中斜角肌、锁骨下肌等。我们今天只讨论由斜角肌引起的卡压，有些学者又把这类卡压称之为前斜角肌综合征。
引自：summitmedicalgroup.com
我们的非手术处理方法重点是对痉挛的斜角肌进行牵伸。
首先让我们来看看斜角肌的功能与解剖。斜角肌分前中后三束，起于上颈椎的横突，止于第1,2肋（前束和中束止于第1肋）。一侧斜角肌收缩，使颈椎向同侧侧屈，向对侧旋转，双侧收缩，屈曲颈椎或提升第1，2肋骨。
牵伸方法如图所示：
患者坐位，瞩患者下巴内收，头顶天花板，让颈椎充分伸直，然后向健侧侧屈，向患侧旋转。达到图示的位置。医生站在患者身后，同时固定头部（让患者的头部紧贴自己身体）和胸廓顶（按压点偏后方，因前方有锁骨），瞩患者深吸气，医生同时用手按压胸廓顶施加阻力。斜角肌做等长收缩，屏气6秒钟后透气，由于自生抑制Autogenic Inhibition的神经学原理，斜角肌在收缩后放松，随胸廓的下降得到很好的牵伸。
图出自：therapeutic exercise:foundation and techniques. 4th edition ,2002
引自：summitmedicalgroup.com
我们的非手术处理方法重点是对痉挛的斜角肌进行牵伸。
首先让我们来看看斜角肌的功能与解剖。斜角肌分前中后三束，起于上颈椎的横突，止于第1,2肋（前束和中束止于第1肋）。一侧斜角肌收缩，使颈椎向同侧侧屈，向对侧旋转，双侧收缩，屈曲颈椎或提升第1，2肋骨。
牵伸方法如图所示：
患者坐位，瞩患者下巴内收，头顶天花板，让颈椎充分伸直，然后向健侧侧屈，向患侧旋转。达到图示的位置。医生站在患者身后，同时固定头部（让患者的头部紧贴自己身体）和胸廓顶（按压点偏后方，因前方有锁骨），瞩患者深吸气，医生同时用手按压胸廓顶施加阻力。斜角肌做等长收缩，屏气6秒钟后透气，由于自生抑制Autogenic Inhibition的神经学原理，斜角肌在收缩后放松，随胸廓的下降得到很好的牵伸。
图出自：therapeutic exercise:foundation and techniques. 4th edition ,2002
