【请教】淤胆型肝炎请教
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患者是一位32岁男子，因“肤目黄染三天”于2010-09-10入院。入院前一周有饮酒史。入院时患者精神欠振，肢酸乏力；饭量减为发病前一半，厌食油腻，时有恶心呕吐；肤目黄染，小便黄赤，大便呈灰白色。入院时检查肝功能提示：ALT1666 U/L AST 1021 U/L TBIL 178.2umol/L DBIL 99.1umol/L A 41.1g/L 患者既往无慢性肝病病史。入院后进一步完善病原学检查：乙肝两对半提示“大三阳”，核心抗体IgM阴性，甲肝抗体、丙肝抗体、戊肝抗体均为阴性。初步诊断为急性黄疸型肝炎（乙型），入院后与保肝降酶（甘利欣+还原型谷胱甘肽）以及促进肝细胞再生（促肝细胞生长因子）、维生素K1 20mg/d 静推、维生素B6+C静滴支持治疗、防止内毒素血症（左氧氟沙星）治疗后患者消化道症状明显好转，纳食较前增多，肢酸乏力亦有改善，大便色转黄。进一步检查HBVDNA低于检出限，2010-09-14日复查肝功能提示ALT801 U/L AST 300 U/L TBIL308.2umol/L DBIL178.1umol/L A 40.1g/L 胆固醇、胆碱酯酶均正常。胆汁酸稍有增多。目前继续原中西医结合治疗。准备近日复查肝功能，目测胆红素未见明显消退。
疑问：1、患者目前诊断是否属于淤胆型肝炎？（黄疸上升、消化道症状、转氨酶、凝血酶原无异常）
2、有没有转化成重症肝炎可能？
3、目前患者HBVDNA低于检出限，能否采用小剂量糖皮质激素改善淤胆症状？
4、患者目前一般情况尚可，是否需要采用血制品支持？
疑问：1、患者目前诊断是否属于淤胆型肝炎？（黄疸上升、消化道症状、转氨酶、凝血酶原无异常）
2、有没有转化成重症肝炎可能？
3、目前患者HBVDNA低于检出限，能否采用小剂量糖皮质激素改善淤胆症状？
4、患者目前一般情况尚可，是否需要采用血制品支持？
