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【交流】糖尿病合并原醛?

内分泌科医师 · 最后编辑于 2022-10-09 · IP 天津天津
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这个帖子发布于 15 年零 15 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
有一位住院患者,男,47岁,糖尿病病史:4年余 ,近半年体重减轻20斤,乏力,不明原因的低钾、低钠、低氯、低蛋白、贫血,查颅脑CT、腹部ct、胸部CT皆排除占位性病变,查肾脏CT示:双侧肾上腺增粗、以左侧为甚。

入院后查:血压150/80mmhg(但入院时否认高血压病病史),双下肢水肿(-)
肿瘤全项:铁蛋白高:583.5 其余正常
24小时尿钾:正常
24小时尿钠低:88

怀疑是否为原醛症:查高血压三项:血管紧张素Ⅰ:稍微低于正常,醛固酮:202(我院正常值:70-170)

拜托各位老师和同道们,这位患者若为原醛,则应如何解释其低钠、低氯、低蛋白、贫血呢?
近半年消瘦20斤,而排除肿瘤疾患,应该怎么解释?









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