病窦出现心绞痛样疼痛?实习生请教诸位老师
24小时动态心点图示:ST断压低,最低心率为凌晨4点时37次,平均心率59次
冠脉造影未见异常
奇怪的是,患者喜欢打排球,打球的时候不会出现疼痛,只是工作走路多,累的时候才会出现……
这个病人做完冠脉造影就出院了,没有捕捉到过发作时的心电图,所以我给诸位老师提供不了更详细的资料……
初步问题:1、病窦会不会疼痛?疼痛性质改变的原因是什么?
2、劳累性疼痛,为什么打球的时候不疼?打完后休息的时候才疼??
3、冠脉造影正常,会不会是X综合症?但是心率慢的原因又是什么?
4、X综合征或者冠心病累及右冠,累及支配窦房结的大小血管时,会不会出现心率减慢??
刚刚步入临床实习,太多疑问,有不够专业的低级错误,忘老师们见谅,多谢老师们不吝赐教