【求助】代谢性酸中毒和高钾血症有没有因果关系?
一个孕42周5天的孕妇, 婴儿出生时(晚上11点多转入新生儿科)有重度窒息(窒息约20分钟),生后半个小时出现发绀和呻吟,双眼凝视,胸廓,左手和左脚外翻畸形,诊断为缺血缺氧性脑病,出生后24小时头部CT为蛛网膜下腔出血,肺部CT正常,少尿(肾功能未回报,最少的 时候只有50ml/天),床旁B超示心包少量积液,生后第2天查电解质:钾离子10.55mmol/l,查血气提示代酸,立即给予5%碳酸氢钠34ml纠酸及输液等对症支持治疗。好像碳酸氢钠有扩张冠脉循环的作用,想请教一下此病人应用碳酸氢钠会不会有加重缺血缺氧性脑病的 危险,可不可以选择其他的液体如极化液纠酸?代谢性酸中毒和高钾血症有没有因果关系?也就是说是前者引起后者还是后者引起前者或是两者根本没有什么关系?