【求助】此患儿是肾综吗?
体查:体重19.5kg, BP90/60mmHg,颜面浮肿,腹壁及四肢均有水肿,咽充血(+),双肺少许湿罗音,余无明显阳性体征。
辅查:尿蛋白3+ ,总蛋白34.3g/l ,白蛋白15.06g/l ,球蛋白19.24g/l ,总胆固醇12.08 ,甘油三酯1.94 CRP8.88 血沉124mm/h IgG1.53 IgM3.01 24H尿蛋白0.14g
当时我们考虑此患儿应该是肾病综合征,但是24小时的尿蛋白又只有0.14g ,讨论了一下还是上了激素治疗,一周后患儿消肿尿多,复查尿蛋白仍为3+。
以前我们科也屡屡出现这样的情况 ,无论是症状体征,还是辅查结果,都支持肾综 ,但24小时的尿蛋白就是小于50mg/kg ,很是郁闷啊!究竟是我们诊断有误还是结果有误啊?请师兄师姐指点!
最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 1399