【请教】神经母细胞瘤治疗
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Ⅲ期神经母细胞瘤患儿,18个月起病,化疗4疗程后赴新加坡手术,术后化疗4疗程,期间复查CT示术后改变,尿VMA一直正常,停化疗,建议自体移植,因各种原因未进行,后予以顺势维甲酸半年余,期间复查CT示术后改变,尿VMA正常,停化疗一年,上月复查CT原术后改变区有增大趋势,且强化,查PNET-CT亦提示高代谢,考虑转移瘤,尿VMA正常,小孩一般情况良好,与手术探查,术后病理示:纤维化结节,组织高度变性坏死,伴慢性炎症细胞,及多核巨细胞浸润,其中可见少量NSE(+),Ki67(+)的肿瘤细胞,符合神经母细胞瘤治疗后改变.请教各位,此病人还需进一步化疗?化疗方案?谢谢
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