顽固性高血压，该怎么处理

患者65岁老年男性，因“胸闷、憋气10天，加重2天入院”。10天前患者劳累时出现胸闷、憋气，并伴有咳嗽，少量白色粘痰。休息后可以缓解，2天前症状加重，且夜间时常因呼吸困难而坐起。门诊以“冠心病 心功能Ⅳ级 高血压病 2型糖尿病”收入院。
患者既往高血压病史14年，最高230∕110mmHg，糖尿病病史10余年，现服用格列齐特缓释片血糖控制不佳，冠心病病史7-8年，2月前查体心电图提示“心梗”。吸烟史40年，约20支∕天，饮酒史30年，约半斤∕天。母亲有高血压、糖尿病病史。
入院血压：（急诊7.13）205∕100mmHg，心率100次∕分。后转入病房（7.14）血压180∕100mmHg.
听诊：双肺可闻及干湿性罗音，心尖区闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音，心界向左下扩大，双下肢无明显水肿。
心脏彩超（7.13）：LA:38mm AO:20 mm LVDd:57 mm RV:20 mm IVS:8 mm MPA:21 mm
彩超可见左室下后壁变薄，最薄处7 mm，动度减弱，其余室壁厚度增厚，动度减弱，主动脉瓣回升增强，轻度钙化，心包腔内约11 mm液性暗区。EF34%,FS16%。
心脏超声诊断：左室 左房大，陈旧性心肌梗死 左心功能减退 老年瓣膜退变 肺动脉高压（中）心包积液
入院诊断：1 冠心病
陈旧性心肌梗死
心功能心功能Ⅳ级
2 原发性高血压病
3 2型糖尿病
4 退行性瓣膜病变
5 肺部感染
其他检查（7.14）：血钾3.10，血糖8.44，总蛋白48.5g∕L，白蛋白31.0 g∕L，球蛋白17.5 g∕L ，尿蛋白1.00 g∕L（2＋）
目前治疗方案：
呋塞米20mg QD
螺内酯20mg QD
缬沙坦80mg QD
地高辛0.125mg QD
阿托伐他汀10mg QN
氨氯地平5mg QD
10%氯化钾溶液10ml 每日三次
5%GS50ml＋硝普钠50 mg，3ml∕h持续静脉泵入
0.9%NS20ml＋氨溴索30mg，静推，每天两次，
0.9%NS250ml＋二羟丙茶碱0.5，静滴，每天一次
0.9%NS100ml＋头孢他啶2.0，静滴，每日两次
患者血压降至160-190∕80-90mmHg，心率在60-80次∕分。
7.17查餐后两小时血糖25.4，后请内分泌及肾内科会诊。内分泌意见：停格列齐特 使用胰岛素控制血糖。肾内科意见：肾炎舒、尿毒清、心肝宝降低蛋白尿，方便时行肾脏彩超检查。
目前主要问题：患者使用了包括利尿剂在内的5种降压药物，甚至持续静脉泵入硝普钠，为何血压仍然降低不明显？还有哪些药物可以使用？还有哪些检查可以做？（目前静脉泵入硝普钠，不方便行检查），主要是还有哪些药物可以使用？
我是临床药师，不是临床医生，这是我跟随主人查房时候的病例，可能有一些叙述不够详细，请大家见谅。