这胸水是啥原因
一女性患者,84岁,既望有高血压,高血压性心脏病史,慢支,肺心病史,一周前突发胸闷,气急,颈静脉怒张,两肺可闻及湿锣音,无干锣音,肝脾无肿大,双下肢无浮肿,B超提示左胸腔10cm积液,右胸腔2cm积液,心包1cm积液,胸片提示左肺感染,当时我们考虑心衰,经予以多巴胺,多巴酚丁胺,速尿,洛丁新,西地兰,硝酸甘油等处理后胸闷,气急有所好转,仍偶有胸闷,现在根据培养予以泰能+大扶康抗感染,行胸穿后为漏出液,胸水当天抽出500ml后第二天复查B超提示又多起来了,目前血气提示:PH7.4 PCO2 9.6KPa PO2 5KPa HCO3 46 BE17 氧饱和度81% 心率56次/分 大家帮忙分析下这胸水是啥原因呀,接下去该怎么治疗?