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【请教】 论文题目可能毕不了业

注销用户 · 最后编辑于 2009-05-14 · IP 广东广东
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这个帖子发布于 16 年零 47 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
导师给我定的题目是《尿毒症病人抗生素使用期间出现的精神神经症状》。科内有两个病人,一个停药好了,另一个没抢救过来……起初我觉得这个题目现实意义蛮好的,马上就答应了。现在我写了一个月,基本看完了国内的文献,还有鉴别诊断的相关文献也看了很大部分。国外的还没看,不过,心里打鼓啊。
我目前面临很多困难。
1.没有合适的诊断指标。该鉴别的东西太多了,最为难的是激素过量,狼疮脑病,中枢神经系统感染,尿毒症脑病。涉及到激素的增减、抗生素的减停和换用,透析方式的选择。
2.文献多为个案报道,权威文献非常非常少。因此存在诊治不规范的问题。简单举个例子,停药好了的,就说是药物引起的,而没好的没法诊断吖!况且,不一定和药物剂量和种类相关!还有太轻的,轻度的抑郁或者嗜睡,没法诊断,太重的如尿毒症晚期的,合并症并发症多,对药物反应更敏感,预后极差,也不好诊断。而且极少病人做了腰穿,可是CNS感染,也是绝对不能忽视的事。要找尿毒症病人CNS感染腰穿确诊了来和药物精神症状患者进行数据对比,也是极不可能的事。
3.治疗不规范。因为多为个案报道,没有治疗措施之间相互比较。而且,有些病人停药自己能好,很难说是这个透析治好的。也没有透析和不透析的比较。相关文献我只看到一篇,还不是尿毒症病人的。
4.国内没有专著,国外文献也少。关于尿毒症病人药物剂量调整,透析清除疗效,以往国内都是写“酌情处理”,这方面的专著也是近1、2年的事,而且不全面,有的药有,有的药没有,有的药写的全,有的药写的少。
5.没有病人。上哪儿找病人啊!这么说来这个诊治不规范,就算我跑遍深圳大小医院,多半是怀疑病例,如何确诊唉!如何评估疗效!而且各大医院用药习惯不一样!确诊病例少之又少!轻症病人难发现!重症病人……
6.搜外文全文困难!这个是不由分说,我们都很头痛的事……这个题目尤其难!
总之,如果这是我的毕业题目,我完蛋啦!我也找过导师,问过他几次,可是他最近忙,没有细看我的论文!没和我讨论,这个题目他没作出任何回应!他说帮我去神经内科问一下!啊!
我完蛋啦!我没有责怪导师的意思,真的没有。只是马上要开题啦!我们还要半期考试!我很害怕!而且毫无经验第一次呕心沥血写的论文,居然搞不出来结果,揪心!

我明年毕业,另一个别科老师一听题目就叫我换,他说这个题目很可能毕不了业。而导师丝毫没有换题目的意思!其实我自己写了很久,也很惋惜!大家帮我支支招吧,这个题目还可怎么做哩……可有个说服力强的数据!
买一批小老鼠,切了肾脏每10支灌1种抗生素,剂量递增,然后一批不透析,另一批各种透析相互对比评估疗效吗……哈,不切实际哦,我没钱!导师也不会花钱给我搞这种……呵。
一定请各位写过文章的达人们支支招!现在我很迷茫……












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