患者女,62岁,以“右眼视物模糊20天”为主诉就诊。既住患2型糖尿病、高血压病3级、后循环脑缺血、高脂血症、双耳感音神经聋。
查体:右眼视力0.5,无法矫正,前节(-),眼底见视乳头周围较多片状棉絮斑,NCT右14左21mmHg。
辅助检查:右眼PVEP峰时延长、振幅降低。双眼FERG、电脑视野正常。颈部血管彩超双侧颈总动脉粥样硬化,符合椎基底动脉供血不足表现。FFA:14”7动脉显影,22”7未见静脉充盈,35”4出现静脉层流,45”1静脉未完全充盈,至晚期未见明显NP区和NVE、NVD。
请教:能否诊断眼部缺血综合征,是否需进一步完善检查?是否有其它诊断,能用高血压性视网膜病变解释吗?