【病例讨论】左侧中腹部疼痛3天，再发加剧4小时

女性 53岁，左侧中腹部疼痛3天，再发加剧4小时 入院， 患者3天前无明显诱因突发左侧中腹部疼痛，呈绞痛性质，局限于左侧中腹部，无向他出放射，无畏冷发热、恶心呕吐，就诊当地卫生院，输液治疗（具体不详），后症状缓解，4小时前上述症状再发，无畏冷发热、恶心呕吐，于门诊查体时有呕吐胃内容物一次，无呈喷射状，无呈咖啡色，伴里急后重感，大便鼻笛样，（此处由于患者表述原因，可能不准确），于我院门诊输液治疗，诺氟0.4 654-2 20mg，症状无缓解，患者既往大便均正常，小便正常。月经史正常。既往否认腹痛病史。入院WBC 13.4 NEUT 74.6 急诊及之后6小时2次 腹部透视均未见明显异常。血尿淀粉酶（-），小生化正常。
因我院为2已医院，条件有限，晚上B超不能做，暂时考虑：急性胰腺炎？肠系膜动脉栓塞？卵巢肿瘤蒂扭转？异位阑尾？ 请各位老师指教，本人经验不足，可能病例的介绍都有语法或者表述上的问题，还请各位老师多多包含，指导诊疗。 本贴持续更新，有兴趣的朋友可以一起讨论，早上检查完善之后可能会明确一些。