【讨论】丙肝的诊断与治疗

请教各们前辈：
在临床上见一患者，在多家三甲医院用不同厂家试剂检验HCV的抗体均为弱阳性，同时在多家三甲医院多次检测HCV-RNA均为阴性，即小于500拷贝数。同时检测RF，ANA均为阴性。肝功能各项指标多次检测均是总胆红素在30左右，间胆升高，直胆正常，其余各项指标均正常。该患者有明显的脐周不适感，偶尔见右背放射痛，无其它症状和体征。
请问这种情况可以诊断为丙肝吗？是否需要用干扰素治疗？
如果诊断丙肝，RNA阴性而不使用干扰素治疗，定期观察都要注意些什么？要不要用其它护肝药，我觉得有可能是由于比较少见的亚型而导致RNA检测的阴性！是否需要肝穿刺活检确诊？