【求助】巨幼贫?MDS?谢谢大家!
本人刚上班不久,现有一位患者,男,89岁,五年前因腹泻住院,时查全血细胞减少,但因年龄较大,患者及家属拒绝行骨穿检查,五年来反复腹泻,反复住院,每次住院均以对症支持治疗为主,必要时输血治疗,输血后腹泻均能好转出院。近来又出现腹泻,黄色水样便,粪检阴性,全血细胞仍低,入院时查WBC2千,HB5克多,PLT5万多,贫血呈大细胸性。经输血,中成药益气补血等对症处理后,WBC升到3千多,HB升到8克多,但血小板一直下降明显,现至7千,手背及前臂有出血。网织红及叶酸,VitB12均由于条件所限不能查。情况较紧急,请问有经验的大侠:能根据经验判断该患者的贫血原因么?目前该做如何处理为最适治疗?用什么方法可以升血小板?输血小板最快什么时候可以升到什么水平?还有别的办法么?诚挚感谢各位的帮助!!!